Browsing by Author "Ledesma Ortiz, Janet"
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Trabajo terminal, especialidad CPRE vs rendezvous. Técnica que conlleva menor riesgo de pancreatitis en pacientes con colédocolitiasis(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2014) Ledesma Ortiz, Janet"El tratamiento de la litiasis de la vía biliar principal (VBP) es, hoy en día, motivo de controversia. El tratamiento quirúrgico tradicional, que había alcanzado un alto grado de madurez y eficacia, ha perdido importancia desde el auge de la esfinterotomía endoscópica. Actualmente, el tratamiento endoscópico es el método más utilizado en los centros que cuentan con endoscopistas muy experimentados en la práctica de la esfinterotomía, tanto es así que la experiencia de los cirujanos ha disminuido notablemente en el curso de la última década. La aparición de la colecistectomía por laparoscopia ha despertado nuevas esperanzas para el cirujano, que trata de realizar por laparoscopia lo que tenía costumbre de hacer durante la laparotomía, pero las maniobras son más difíciles y los instrumentos aún mal adaptados. No existe, por el momento, ningún consenso en cuanto a la mejor actitud que debe adoptarse, exceptuando tal vez la litiasis residual de la VBP, cuyo tratamiento quirúrgico está casi abandonado".