Terapia combinada antibiótica en infecciones por Stenotrophomonas maltophilia: Impacto clínico

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dc.contributor.authorLara Flores, Norarizbeth
dc.contributor.authorOntiveros-Hernández, Allison
dc.contributor.authorPimentel-Ortega, Selene
dc.contributor.authorCuaxilo Flores, Luisa Fernanda
dc.contributor.authorMartínez García, Julieta
dc.creatorhttps://orcid.org/0000-0002-9506-3359
dc.creatorhttps://orcid.org/0000-0002-0655-304X
dc.creatorhttps://orcid.org/0009-0005-1209-4643
dc.creatorhttps://orcid.org/0009-0002-7754-2804
dc.creatorhttps://orcid.org/0000-0003-1910-1808
dc.date.accessioned2025-08-03T23:43:23Z
dc.date.available2025-08-03T23:43:23Z
dc.date.issued2025-08-03
dc.description.abstractIntroducción: Stenotrophomonas maltophilia (S. maltophilia) es un patógeno oportunista responsable de infecciones leves y graves, cuyo tratamiento se ve complicado por su resistencia intrínseca antibiótica. La terapia combinada con trimetoprima/sulfametoxazol es el tratamiento de primera línea, aunque en casos de resistencia o intolerancia, se emplean alternativas. Objetivo: Esta revisión bibliográfica tiene como objetivo evaluar el impacto clínico de la terapia combinada antibiótica en el tratamiento de infecciones causadas por S. maltophilia. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica y se seleccionaron artículos con enfoque en la antibioticoterapia combinada contra infecciones por S. maltophilia. De los 72 estudios encontrados, se incluyeron 33 que cumplían los criterios de selección. Resultados: Las guías de tratamiento recomiendan cotrimoxazol y minociclina para infecciones leves y combinaciones de cotrimoxazol con otros antibióticos para infecciones graves. La combinación de ceftazidima/avibactam (CZA/ATM) y aztreonam ha mostrado sinergia en cepas resistentes, inhibiendo β-lactamasas y mejorando la actividad bactericida. La terapia combinada ha mejorado los resultados en infecciones graves, como bacteriemia, donde cefiderocol o trimetoprim/sulfametoxazol son efectivos. Sin embargo, la nefrotoxicidad sigue siendo un riesgo en infecciones respiratorias y oftalmológicas. Factores como resistencia antimicrobiana, toxicidad acumulativa y efectos adversos afectan el éxito terapéutico. La falta de actualización en las pruebas de susceptibilidad dificulta la selección de antibióticos. Nuevas perspectivas incluyen la inhibición de bombas de eflujo, bacteriófagos y productos naturales, así como el desarrollo de nuevas moléculas como minociclina y cefiderocol. Conclusión: El tratamiento de infecciones por S. maltophilia sigue siendo un desafío, sin embargo, las terapias combinadas han demostrado ser una estrategia eficaz. La combinación de antibióticos como cotrimoxazol, minociclina, cefiderocol y el uso de opciones emergentes como CZA/ATM y bacteriófagos han mostrado un impacto positivo en la reducción de la mortalidad y la duración de la hospitalización.
dc.folioMBSP6
dc.formatpdf
dc.identificator3
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12371/29100
dc.language.isospa
dc.publisherBenemérita Universidad Autónoma de Puebla
dc.rights.accesopenAccess
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
dc.subject.classificationMEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
dc.titleTerapia combinada antibiótica en infecciones por Stenotrophomonas maltophilia: Impacto clínico
dc.typeCapítulo de libro
dc.type.conacytbookPart
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Proyecto “Asociación poblana de Ciencias Microbiológicas” . (APCM)