Dosis altas de gluconato de calcio en bolo comparado con otras medidas antihiperkalemicas en pacientes con enfermedad renal crónica más bradiarritmias en el Servicio de Urgencias del HGR No. 36
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2017-06
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“La hipercalcemia secundaria a enfermedad renal crónica es una de las complicaciones más frecuentes de dicha entidad, ya que genera gran comorbilidad y mortalidad a corto plazo en estos pacientes; pues condiciona bradiarritmias; por lo que iniciar medidas antihiperkalemicas, como la administración intravenosa de gluconato de calcio a dosis altas en bolo es en muchos casos es una medida heroica. Determinar si la administración de gluconato de calcio es una medida antihiperkalémica eficaz en pacientes con enfermedad renal crónica que cursan con bradiarritmias cardiacas como son bradicardia sinusal, bloqueos AV o ritmo nodal. Es un estudio comparativo, experimental, longitudinal, prospectivo, homodémico y unicéntrico. Se realizará en el área de urgencias adultos del HR. Los pacientes con ERC, presentan desequilibrio hidroelectrolítico, principalmente hipercalcemia, que a su vez pueden causar bradiarritmias. En este estudio, propusimos 2 vertientes de tratamiento para la reversión de la hipercalcemia y bradiarritmias, por un lado, la administración de un bolo de gluconato de calcio (5 gramos) más el resto de medidas antihiperkalémicas; y por otro lado las medidas antihiperkalémicas de manera convencional. Concluimos que el tratamiento que tuvo mayor porcentaje de efectividad fue el Bolo de Gluconato de calcio en comparación con las otras medidas antihiperkalémicas juntas”.
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