Tesis de Especialidad

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  • Tesina
    Proyecto de mejora continua: "diplomado en enfermería en salud mental"
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2026-01) Méndez Alonso, Guadalupe; Xicali Morales, Noé; 0000-0002-5622-4906
    "A nivel mundial la cantidad de personas que presentan trastornos mentales es colosal y no deja de aumentar cada día, se dice que 3 de cada 10 personas ha padecido un trastorno mental en su vida y más del 60% no recibe atención ni tratamiento (Secretaría de Salud, 2023). El consejo Internacional de Enfermería (CIE), refiere que actualmente hay crisis por escasez de enfermeras (os) en salud mental, tan solo en el año 2024, se contabilizaron aproximadamente 300,000 enfermeras certificadas a nivel mundial (Stewart, et al., 2022). Con esta base, se diseña un proyecto de mejora continua, orientado a la educación continua de los profesionales de enfermería, mediante el diseño de un diplomado de enfermería en salud mental. El objetivo es desarrollar competencias intelectuales, técnicas e interpersonales en el profesional de enfermería en la promoción de la salud mental y la prevención de los trastornos psiquiátricos, mediante el diseño e implementación de un diplomado como parte de la educación continua para el cuidado de enfermería con personas con necesidades de salud mental. En conclusión, surgió la necesidad de diseñar un Diplomado en Enfermería en Salud Mental como proyecto de mejora continua, para desarrollar competencias profesionales en el cuidado de personas con alteraciones de la salud mental y, así crear conciencia de la importancia de la preparación y habilitación de los profesionales de enfermería en esta área".
  • Tesina
    Diagnóstico integral de salud poblacional de la localidad de Santa Ana Coatepec Huaquechula Puebla
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-08) Vázquez García, Luis Ricardo; Xicali Morales, Noé; 0000-0002-5622-4906
    "La salud actual se concibe como un proceso integral influido por factores físicos, sociales y ambientales, lo que requiere enfoques interdisciplinarios. La salud poblacional y la nueva salud pública resaltan la importancia de analizar determinantes sociales y asegurar acceso equitativo mediante la APS. En México persisten grandes brechas de cobertura, sobre todo en zonas rurales, lo que hace necesario aplicar herramientas como el DISP. En este escenario, la enfermería cumple un papel esencial en la evaluación y mejora de la salud comunitaria. La propuesta se basa en los resultados de las encuestas, el análisis cualitativo y la priorización de necesidades, estableciendo como eje central la promoción de la actividad física y el consumo adecuado de agua. Este enfoque busca reducir enfermedades no transmisibles y prevenir padecimientos gastrointestinales vinculados al consumo de agua sin tratamiento. El diagnóstico de salud permitió reconocer las principales necesidades y fortalezas de la comunidad, destacando el valor del DISP y del enfoque de Una Sola Salud para comprender sus determinantes. El proyecto confirmó el papel esencial de la enfermería en la conducción de intervenciones poblacionales, como el programa “Activos en Salud”, orientado a disminuir el sedentarismo y promover el consumo de agua segura. Pese a las limitaciones de tiempo y recursos, se resaltó la importancia de la evaluación y del trabajo interdisciplinario. En conjunto, la iniciativa se consolidó como una propuesta integral que favorece la salutogénesis y contribuye a mejorar de forma sostenible la calidad de vida en Santa Ana Coatepec".
  • Trabajo terminal, especialidad
    Determinación del umbral de terminalidad en el enfermo crónico en el Hospital General ISSSTE Tlaxcala en el periodo comprendido de enero 2020-diciembre 2024
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Brenda Cinthya, Diaz Piña
    "La fase terminal es una etapa irreversible de una enfermedad incurable en la que el enfoque principal es mejorar la calidad de vida del paciente a través de cuidados paliativos. La identificación temprana de esta fase permite planificar un manejo adecuado que respete las decisiones del paciente y su familia. Las enfermedades más asociadas con la fase terminal incluyen cáncer, enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensión y enfermedad renal crónica. La prevalencia de estas afecciones Durante la fase agónica que abarca de días a horas, el enfoque se centra en el alivio del sufrimiento y la dignidad del paciente en sus últimos momentos. Los cuidados paliativos multidisciplinarios juegan un papel esencial en esta etapa, brindando apoyo físico, emocional y espiritual tanto al paciente como a su entorno familiar. El objetivo de esta tesis es conocer si existe umbral de terminalidad en el enfermo crónico y oncológico del hospital general ISSSTE Tlaxcala en el periodo comprendido de enero 2020- diciembre 2024. El estudio es de tipo retrospectivo, descriptivo, observacional y analítico, basado en la revisión de expedientes físicos de pacientes egresados por "máximo beneficio" en el Hospital General ISSSTE Tlaxcala durante el periodo 2020-2024.Se trata de un estudio unicentrico que se llevará a cabo en dicho hospital, analizando datos de pacientes con enfermedades crónicodegenerativas u oncológicas. En conclusión, no se encontró umbral de terminalidad en el enfermo crónico y oncológica del hospital general ISSSTE Tlaxcala en el periodo comprendido de enero 2020- diciembre 2024, al registrar el tiempo de descenso dentro de la etapa agónica y fase terminal".
  • Trabajo terminal, especialidad
    Plan de mejora continua de la central de esterilización de una unidad de tercer nivel de atención
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2026-01) Gutiérrez Cobaxin, Alan Fernando; Morales Rodríguez, María Claudia; 0000-0001-8370-8458
    "El Plan de Mejora Continua (PMCCS) es un conjunto de proyectos planificados, jerarquizados y ordenados de manera secuencial que tienen el propósito de elevar de forma permanente la calidad de los servicios. A través de la búsqueda y análisis sistemático de la información, se propone este proyecto que establece objetivos, estrategias, acciones y metas para alcanzar la mejora de un proceso de un servicio de una institución de tercer nivel. El objetivo de esta tesis es realizar un proyecto de mejora continua en la central de esterilización para optimizar los procesos de limpieza, desinfección, esterilización, así como los que atañen a un procedimiento quirúrgico, mediante la sistematización de los momentos del lavado de manos para evitar la contaminación o recontaminación del material, equipo y ropa que se manejan en el servicio. Por medio del diagnóstico situacional se lograron determinar las áreas de oportunidad del servicio con el fin de mejorar y garantizar una atención quirúrgica, hospitalaria y asistencial de enfermería de calidad. Se ejecutó la matriz de riesgo priorizando los problemas detectados, se analizó la causa raíz y así se clasificó el problema prioritario. Posteriormente se diseñó y piloteo el proyecto de mejora continua “Con la higiene de tus manos salvas más vidas”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Indicaciones y pronóstico visual final en pacientes pediátricos sometidos a queratoplastia penetrante en la UMAE
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-03) Calderón Nateras, Stephen Jamshid; Calderón Nateras, Stephen Jamshid; 0009-0004-8062-7029; García Galicia, Arturo; 0000-0003-2535-4967; Gutiérrez Ponce, Jorge; 0000-0002-4232-5597
    "El trasplante de córnea es un procedimiento que se realiza de manera frecuente Para ayudar a restaurar la claridad de la córnea que se ha perdido como resultado de numerosas enfermedades consiste en reemplazar la córnea enferma con una córnea donante sana. La queratoplastia penetrante en la población pediátrica es un reto para el médico, paciente y cuidadores. Debido al estado de maduración sensorial visual, esta técnica conlleva un riesgo de ambliopía y requiere un seguimiento rápido y sostenido con el tiempo. El estándar de oro actual para el trasplante en niños es el trasplante de córnea de espesor total, que ha demostrado tener un pronóstico de supervivencia del injerto de más del 50%. El objetivo de esta tesis es describir las indicaciones y el pronóstico visual final en pacientes pediátricos sometidos a queratoplastia penetrante en la UMAE en el periodo de enero 2015 a diciembre 2021. Para ello se realizará un estudio descriptivo, observacional, transversal retrospectivo, unicéntrico y homodémico en el servicio de Oftalmología Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “Manuel Ávila Camacho” de la ciudad de Puebla, Puebla durante el periodo de enero 2015 a diciembre del 2021. Y se concluyó que mediante el trasplante de córnea se puede predecir la agudeza visual final de pacientes pediátricos".
  • Trabajo terminal, especialidad
    Hallazgos ultrasonográficos oculares en pacientes diabéticos de larga evolución
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-04) Moreno Solano, Héctor Gabriel; Moreno Solano, Héctor Gabriel; 0000-0002-0019-0911; Seefoó Jarquín, Patricia; 0000-0002-7558-2303
    "Existe relación entre el tiempo de evolución de diabetes y cambios micro y macrovasculares a nivel sistémico. Los cambios a nivel retiniano se deben de detectar de manera oportuna para poder ofrecer tratamiento y prevenir secuelas. El uso de ecografía en modo B y A permite el documental hallazgos característicos a nivel intraocular, esta herramienta es de bajo costo lo que lo hace un estudio diagnóstico oportuno. El objetivo de esta tesis es Identificar los hallazgos ultrasonográficos oculares en pacientes diabéticos tipo II de larga evolución del HGZ 20 “La margarita”. Para ello se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, unicéntrico, prospectivo, homodémico, en el Hospital General de Zona No. 20 del Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla. Se incluyó pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de Diabetes tipo 2 de > 5 años. Se midió variables tiempo de diagnóstico, Tratamiento Insulino y no Insulinodependiente. Se utilizó estadística descriptiva. Dentro de los hallazgos, la mayor población presenta DVP con retina aplicada (65.7%, n = 111), segundo lugar observamos que presentan hemorragia vítrea (11.2%, n = 19), tercer lugar hemorragia subhialoidea (8.3%, n = 14), cuarto lugar DRT (7.7%, n = 13) y por último hialosis (7.1%, n = 12); por lo que podemos concluir que el desprendimiento de vitreo posterior con retina aplicada es el hallazgo más común a la ultrasonografía en diabetes mellitus tipo II. Nuestro estudio demuestra que tenemos resultados similares a la literatura nacional e internacional en cuanto a los hallazgos ultrasonogáficos oculares en pacientes diabéticos de larga evolución".
  • Trabajo terminal, especialidad
    Indicaciones y pronóstico visual final en pacientes pediátricos sometidos a queratoplastia penetrante en la UMAE
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-03) Calderón Nateras, Stephen Jamshid; Calderón Nateras, Stephen Jamshid; 0009-0004-8062-7029; García Galicia, Arturo; 0000-0003-2535-4967; Gutiérrez Ponce, Jorge; 0000-0002-4232-5597
    "El trasplante de córnea es un procedimiento que se realiza de manera frecuente Para ayudar a restaurar la claridad de la córnea que se ha perdido como resultado de numerosas enfermedades consiste en reemplazar la córnea enferma con una córnea donante sana. La queratoplastia penetrante en la población pediátrica es un reto para el médico, paciente y cuidadores. Debido al estado de maduración sensorial visual, esta técnica conlleva un riesgo de ambliopía y requiere un seguimiento rápido y sostenido con el tiempo. El estándar de oro actual para el trasplante en niños es el trasplante de córnea de espesor total, que ha demostrado tener un pronóstico de supervivencia del injerto de más del 50%. El objetivo de esta tesis es describir las indicaciones y el pronóstico visual final en pacientes pediátricossometidos a queratoplastia penetrante en la UMAE en el periodo de enero 2015 a diciembre 2021. Se evaluaron 42 expedientes clínicos de pacientes pediátricos, 81% masculinos, edad media 13.52 años. El motivo de trasplante más frecuente fue por opacidad adquirida no traumática 47.6%, siendo el ojo derecho el más trasplantado en el 52.4%, siendo el 88.1% sin falla al injerto corneal. Se midió la agudeza visual mediante la cartilla de Snellen en el que se identificóó el 35.7% con baja visiónn severa 20/200 - 20/400. Se aplicó el intervalo de confianza del test de LogMAR al 95% de certeza con parámetro inferior de 63.90% hasta el superior del 93.86%. Se comprobó la significancia estadística arrojando p=.000".
  • Trabajo terminal, especialidad
    Relación entre el uso de la regla de decisión clínica PECARN y la disminución en las cifras de tomografía computarizada de cráneo realizadas en el servicio de urgencias pediátricas de un segundo nivel de atención
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-03) Osorio Rivera, Diana Laura; Peña Vélez, Rubén; 0000-0002-0037-9204
    "Los traumatismos craneoencefálicos son un motivo de consulta frecuente en todos los servicios de urgencias pediátricas alrededor del mundo. Existen protocolos para evitar la realización innecesaria de estudios imagenológicos en estos pacientes. El objetivo de esta tesis es Determinar la relación entre el uso de las reglas de predicción clínica de la Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) y la disminución en la realización innecesaria de estudios imagenológicos en el periodo de julio 2023 a julio 2024 en Hospital General “Dr. Eduardo Vázquez N.” Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal. Se revisaron expedientes de pacientes con antecedente de traumatismo craneoencefálico leve ingresados al servicio de urgencias pediátricas del Hospital General “Dr. Eduardo Vázquez N.” durante el periodo de julio 2023 a julio 2024. Usando un instrumento de evaluación diseñado para este estudio, cada paciente fue evaluado mediante las reglas de decisión clínica de la PECARN y se determinó la conducta terapéutica sugerida para cada caso; finalmente, se comparó el número de tomografías computarizadas de cráneo realizadas a estos pacientes con las conductas terapéuticas sugeridas por la PECARN. Pese al uso de las reglas de decisión clínica de la PECARN, la realización de estudios de imagen innecesarios en los pacientes que solicitan atención médica al Hospital General “Dr. Eduardo Vázquez N.” persiste. Se requiere mayor investigación a futuro para determinar la etiología de esta conducta y diseñar medidas que permitan modificarla".
  • Tesina
    Detección del acoso escolar en el estudiantado de la preparatoria Emiliano Zapata de la BUAP: elaboración de diagnostico
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-10) Herrera López, Martha Alicia; Rivera Gómez, Elva; 0000-0003-1033-0313; Flores Bautista, Luz Mariel; 0000-0003-1921-7739
    “La violencia es algo que preocupa al estudiantado, docentes, administrativos y madres, padres y tutores de familia, las consecuencias de estos actos han sido graves en la vulnerabilidad de derechos. El acoso escolar no es fácil de entender. No hay solo una razón por la que el alumnado es violento, reproducen comportamientos observados en su entorno, responden violentamente porque enfrentan situaciones de salud y se vuelven violentos porque han sido víctimas de acoso escolar a lo largo de su vida académica. Por lo que, es apremiante actuar ante esta situación. El presente estudio aporta cifras representativas, sobre acoso escolar en la preparatoria Emiliano Zapata, así como, la identificación de factores, tipos de violencia y contextos asociados al mismo. Reconociendo que el 21% de la población total del estudiantado ha sido violentado de manera física, emocional o sexual, como se observa en los resultados durante el ciclo escolar 2024-2025. Lo que impacta representativamente en generar conductas antisociales que conducen un proceso de desintegración social y posteriormente podrían ser partícipes en actividades delictivas (Magaloni et al, 2018)”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Asociación entre cardiopatía hipertensiva y desarrollo de fibrilación auricular en pacientes del servicio de cardiología en el Hospital General ISSSTE Tlaxcala en el periodo del 2017-2021
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-08) Camargo Tinajero, Wendy; Sánchez Hernández, Rommel; 0000-0002-4008-4179
    “La enfermedad cardiaca hipertensiva (ECH) y la fibrilación auricular (FA) son condiciones cardiovasculares altamente prevalentes y clínicamente significativas. La ECH, resultado de la hipertensión arterial sostenida, se caracteriza por alteraciones estructurales y funcionales del corazón, como hipertrofia ventricular izquierda, disfunción diastólica y remodelado auricular. Estas modificaciones favorecen un entorno propicio para la aparición de la FA, la arritmia cardíaca sostenida más común en la práctica clínica. La FA no solo exacerba el pronóstico de los pacientes con ECH, sino que también incrementa significativamente el riesgo de complicaciones graves, como insuficiencia cardiaca y eventos cerebrovasculares. Este fenómeno establece un ciclo vicioso en el que ambas condiciones se retroalimentan, generando un impacto sustancial en la calidad de vida del paciente y un aumento en los costos asociados al manejo médico. Entender la asociación entre estas dos patologías en pacientes atendidos en el servicio de cardiología del Hospital General ISSSTE Tlaxcala es crucial para identificar factores de riesgo, mejorar estrategias de prevención y optimizar el manejo clínico, lo que subraya la necesidad de investigaciones que profundicen en los mecanismos fisiopatológicos y en el impacto clínico de esta interacción. El objetivo de este trabajo es, determinar la asociación entre la enfermedad cardiaca hipertensiva y la fibrilación auricular en pacientes del servicio de cardiología en el hospital general ISSSTE Tlaxcala en el periodo del 2017-2021”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica en etapa 4 y 5 de KDIGO mediante escalas predictivas de Framingham y contemporánea ASCVD
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024) Martínez Arenas, Miguel Ángel; Palacios Stempreiss, Adriana; 0009-0003-2308-4964
    “La ERC suele ser de las primordiales complicaciones de otras enfermedades como diabetes, hipertensión, ateroesclerosis además de que es la más importante con repercusiones económicas devastadoras en México, así como a nivel mundial, tan solo en 2017 ENSANUT estimo una prevalencia de ERC de 12.2% y 51.4 muertes por 100 mil habitantes en México. la ERC en México está teniendo un gran impacto en la economía familiar; en 2014, el gasto en salud anual medio por persona por ERC se estimó en 8,966 dólares estadounidenses (USD) en la Secretaría de Salud, y de 9,091 USD en el Instituto Mexicano del Seguro Social, un 50% aproximado del total de gasto de salud pública en México, lo que lo convierte un tema de prioridad en el primer nivel de atención, debido a que es necesario hacer hincapié en la modificación de factores de riesgo, así como en solicitar en el apego al tratamiento. El objetivo de este trabajo es, estimar la prevalencia de enfermedad renal crónica estadio 4 y 5 de KDIGO el riesgo cardiovascular, mediante escalas predictivas de Framingham y contemporánea ASCVD”.
  • Tesina
    Cuidados perioperatorios a una paciente con histerectomía abdominal total por miomatosis uterina
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-12) Rocha Díaz, Miroslava
    “La histerectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en la extracción del útero para tratar diversas afecciones ginecológicas benignas frecuentes en las mujeres, como los leiomiomas, el sangrado uterino anormal o el prolapso uterino, entre otras. Esta intervención puede realizarse de manera parcial, total o radical, dependiendo de las estructuras que se extirpen y puede llevarse a cabo por vía abdominal o vaginal, y se clasifica como parcial si se conserva el cuello uterino, o total si se eliminan todas las estructuras del útero (Koh et al., 2021). Los leiomiomas uterinos, también conocidos como fibromas o miomas, son tumores benignos derivados de las células del músculo liso que forman parte de la pared uterina. Constituyen el tipo de tumor más común en el sistema reproductivo femenino y los síntomas dependen de su tamaño y ubicación, los más frecuentes son el sangrado uterino anormal (SUA), menstruaciones abundantes, dismenorrea, dispareunia profunda, presión pélvica, infertilidad y abortos recurrentes. En menor proporción, los miomas de gran tamaño o con efectos metastásicos pueden causar síntomas relacionados con el efecto de masa, como dificultad para orinar, estreñimiento y molestias abdominales debido a la compresión ejercida (DeCherney et al., 2019). El objetivo de este trabajo es, implementar un proceso de enfermería perioperatorio individualizado para una paciente de histerectomía total abdominal”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Factores de riesgo asociados a evento vascular cerebral en pacientes atendidos en el hospital general ISSSTE Tlaxcala en el periodo de 2017-2022
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-11) Montes Reyes, Jesús Ramón; Morales Carrasco, Mariana; 0009-0007-2775-926X
    “Se realizó un estudio analítico retrospectivo de casos y controles. Se realizó una búsqueda de pacientes atendidos en la población atendida en nuestro hospital con evento vascular cerebral (EVC) en el periodo de 2017 a 2022. De los factores de riesgo principales como tabaquismo, dislipidemia, diabetes, hipertensión arterial sistémica, enfermedad renal crónica, obesidad no se encontró asociación con respecto al tipo de EVC, sin embargo, al analizar la edad respecto a la relación casos y controles con relación 1:2, existe una diferencia significativa, diferente a la presencia de la edad con respecto al tipo de EVC desarrollado. El objetivo general de este trabajo es, analizar la relación que existe entre los diferentes factores de riesgo relacionados con el evento vascular cerebral”.
  • Tesina
    Proceso de enfermería a un paciente renal postrasplantado con enfoque en el autocuidado y educación familiar
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-12) Bonilla Torres, Diana Celeste; Bonilla Torres, Diana Celeste; 0009-0002-3957-9198; Barrientos Roberto, Gloria Luz; 0000-0002-8691-0042
    “El trasplante renal (TR) es la terapia de elección para insuficiencia renal, ya que reemplaza funciones críticas como la eliminación de desechos metabólicos y el equilibrio hidroelectrolítico (National Kidney Foundation, 2024). A nivel mundial, representa el 66 % de los trasplantes de órganos. En México, durante 2023 se realizaron 3850 TR y hay 16675 pacientes en lista de espera según el Sistema informático del Registro Nacional de Trasplantes (SIRT, 2024). Asimismo, la enfermedad renal crónica afecta al 9.1 % de la población mundial y ocasiona 1.2 millones de muertes anuales (OMS, 2021). Por ello la intervención de enfermería especializada resulta clave para prevenir diferentes complicaciones, como lo son, infecciones, rechazo y desequilibrios hemodinámicos, garantizando así una atención integral, basada en evidencia y centrada en el autocuidado y la educación familiar (Arancibia-Gajardo & González-Vargas, 2024). El objetivo de este trabajo es, diseñar e implementar un plan de intervención de enfermería a un paciente renal post trasplantado fomentando el autocuidado y la educación familiar”.
  • Tesina
    Cuidados especializados de enfermería en paciente con shock cardiogénico
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-12) López Ruíz, Marlene; López Ruíz, Marlene; 0009-0009-9006-115X; Torres Reyes, Alejandro; 0000-0001-5133-4172
    “El síndrome isquémico coronario agudo (SICA) es un conjunto de padecimientos del corazón, caracterizado por un aporte insuficiente de sangre al músculo cardíaco debido a una obstrucción en el flujo sanguíneo. Representa una amenaza para la vida y, en ocasiones, requiere tratamiento médico inmediato. Incluye el infarto agudo al miocardio (IAM) y la angina de pecho inestable (Instituto Nacional de Salud Pública, 2023). La Organización Mundial de la Salud [OMS] (2021), desde el 2020 registra las cardiopatías como el primer lugar de mortalidad a nivel mundial, con un total de 450,085 millones de habitantes en todo el mundo considerado un problema de salud pública en el cual incluyen trastornos del corazón y vasos sanguíneos. A nivel internacional el síndrome isquémico coronario representa una de las enfermedades cardiovasculares como la segunda Causa de mortalidad para edades de 30-69 años y la primera para las edades de 70 años y más a predominio representando un ascenso en los próximos años, de manera que para el 2020 se pronosticó aproximadamente 20,5 millones de muertes anuales y 24,2 millones para el 2030. El objetivo general es, brindar cuidados especializados a un paciente con shock cardiogénico en la unidad de cuidados intensivos de un hospital de especialidad en Puebla”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Hernia diafragmática de presentación tardía, experiencia en hospital de tercer nivel
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Esparza López, Oscar Jonathan
    “Las hernias diafragmáticas de presentación tardía constituyen un desafío diagnóstico significativo debido a su amplio espectro clínico. Estas afecciones pueden manifestarse de diversas maneras, lo que dificulta su identificación temprana y, por ende, su tratamiento adecuado. En el contexto del Hospital Para el Niño Poblano, que se posiciona como un centro de referencia del sureste del país y una institución de concentración, la importancia de realizar un diagnóstico prenatal mediante ultrasonido se vuelve crucial. Este método de diagnóstico permite detectar anomalías antes del nacimiento, lo que puede facilitar la planificación de intervenciones quirúrgicas y el manejo postnatal. Las manifestaciones clínicas de estas hernias pueden incluir síntomas respiratorios y digestivos que, si no se identifican a tiempo, pueden llevar a un incremento en la morbilidad y mortalidad de los pacientes El objetivo general de este trabajo es, describir la experiencia en un hospital de tercer nivel sobre las hernias diafragmáticas de presentación tardía en 10 años”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Tipo de cirugía abdominal y factores de riesgo asociados al desarrollo de hernia incisional, en pacientes que acudieron a la consulta externa de cirugía general del periodo de 2019-2020 en HGR C/MF n.º 1 de Cuernavaca Morelos
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Rodríguez Vázquez, Anayanci Jazmín; Rodríguez Vázquez, Anayanci Jazmín; 0009-0003-2779-9529; Linares Cervantes, Iván de Jesús; 0000-0001-5124-9883
    “La patología de la pared abdominal es el tercer motivo de consulta más frecuente en cirugía general. La HI es considerada como una complicación de una atención primaria de urgencia o programada. Se estima que entre el 12-15% de las laparotomías, y entre el 3-8% de las cirugías laparoscópicas son debido a este padecimiento. La presencia de dicha complicación supone un incremento en la morbi-mortalidad hasta en un 44% de los pacientes, así como aumento en los recursos de salud destinados a su manejo. Existen factores predisponentes descritos que son propios del paciente, de la intervención quirúrgica, y de la evolución post quirúrgica que han sido descritos como factores que aumentan la incidencia de HI. Siendo algunos de ellos la obesidad, diabetes mellitus, problemas de salud de alta relevancia y coste en nuestro sistema de salud como cardiopatías, enfermedades pulmonares y tabaquismo. El objetivo general es, describir en qué tipo de cirugía abdominal se presenta con mayor frecuencia hernia incisional y que factores de riesgo están asociados a la formación de la misma, en pacientes que acudieron a la consulta externa de cirugía general HGR/MF 1 de Cuernavaca Morelos durante el periodo comprendido entre febrero de 2019 a enero de 2020”.
  • Tesina
    Diagnóstico integral de salud poblacional en pacientes con diabetes tipo 2 del Hospital General Tulancingo, Hidalgo en 2025
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-12) Márquez Sampayo, Lorena; García Solano, Beatriz; 0000-0002-6658-6214
    “La Diabetes Tipo 2 (DT2) constituye actualmente uno de los principales desafíos de salud pública debido a su alta prevalencia, las complicaciones asociadas y el impacto físico, emocional y económico en las personas y sus familias. Su control no depende únicamente del tratamiento farmacológico, sino también de factores conductuales, sociales, ambientales y culturales que influyen en los hábitos de vida, el autocuidado y la adherencia terapéutica. En este contexto, el personal de enfermería tiene un papel clave en el diseño de intervenciones efectivas, culturalmente pertinentes y basadas en evidencia científica. El escenario actual muestra que muchas personas con DT2 mantienen niveles elevados de hemoglobina glucosilada (HbA1c) debido a falta de educación en salud, hábitos alimentarios inadecuados, sedentarismo, desconocimiento del automonitoreo glucémico y limitada participación familiar en el proceso de cuidado. Estos elementos, identificados como factores predisponentes, facilitadores y reforzadores dentro del Modelo PROCEDE-PRECEDE, evidencian la necesidad de intervenciones estructuradas que no solo 11 brinden información, sino que acompañen al paciente en la construcción de prácticas sostenibles de autocuidado. Al mismo tiempo, el Modelo de Salud Familiar de Denham resalta la importancia de la familia como sistema de apoyo emocional, logístico y motivacional para la persona con DT2. Al integrar ambos modelos, se reconoce que las decisiones relacionadas con alimentación, sueño, actividad física, medicación y estilo de vida no ocurren en aislamiento, sino dentro de dinámicas familiares, rutinas y valores compartidos”.
  • Trabajo terminal, especialidad
    Resultados endoscópicos posterior a la realización de funduplicatura por ERGE en el Hospital de Especialidades de Puebla durante 2021 a 2022
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-01) Dorantes de la O, Grecia Margarita; Montiel Jarquín, Álvaro; 0000-0003-0531-9611; Barrón Soto, Mauricio Luis; 0000-0003-1783-707X
    "La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se define como el daño del epitelio escamoso secundario al reflujo patológico del contenido gástrico, se considera una enfermedad globalizada, con prevalencia en aumento. A pesar de las múltiples intervenciones de tratamiento para la ERGE, tienen sus limitaciones en la práctica clínica por la alta recurrencia de síntomas, y el requerimiento de tratamiento a largo plazo. La cirugía antirreflujo y los tratamientos endoscópicos han demostrado eficacia comparable al uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP). Sin embargo, en nuestro hospital no se cuenta con estudios que evalúen los resultados endoscópicos en pacientes operados de cirugía antirreflujo por ERGE. Se trató de un estudio comparativo, prospectivo, retrolectivo, transversal, homodémico, unicéntrico y de escrutinio. Al finalizar se detectó esofagitis preoperatoria en 57% (24) de acuerdo con la clasificación de Los Ángeles (LA), grado A 33.33% (8), grado B 50% (12), grado C 16.66% (4), esófago de Barret (EB) en el 33.33% (14), en el postoperatorio 19% (8), grado A 16.66% (4) y resolución del 100% en el resto de los grados, EB en el 5% (2). Se encontró disminución en la prevalencia de esofagitis postoperatoria de 57.1 a 19% de los casos, con remisión endoscópica de esofagitis hasta el 47.6% en el grado A y del 100% para los grados B y C de los pacientes estudiados y 85.71% de esófago de Barret".
  • Trabajo terminal, especialidad
    Análisis de las complicaciones por dengue con signos de alarma en menores de 15 años de edad en un hospital de segundo nivel 2023
    (Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-08) Mota Díaz, Alan Ricardo
    "El dengue representa un problema de salud pública relevante en regiones endémicas, particularmente en población pediátrica, donde la presencia de signos de alarma puede evolucionar hacia complicaciones graves. La presente investigación tuvo como objetivo identificar y analizar las complicaciones por dengue con signos de alarma en pacientes menores de 15 años que ingresaron al servicio de urgencias pediátricas del Hospital General de Acapulco durante el periodo de enero a diciembre de 2023. Se realizó un estudio cuantitativo, retrospectivo, observacional, descriptivo y transversal, con una muestra no probabilística por conveniencia consecutiva de 141 expedientes de pacientes con diagnóstico confirmado por PCR-TR. La recolección de datos se efectuó mediante una hoja de cotejo validada por expertos y el análisis estadístico se realizó con el programa SPSS versión 21. Los resultados mostraron que las complicaciones gastrointestinales, metabólicas y hematológicas estuvieron presentes en la totalidad de los casos, destacando vómito persistente, hepatomegalia, hipoalbuminemia y trombocitopenia. Asimismo, se identificaron complicaciones respiratorias en 24.8%, cardiacas en 10.7%, renales en 4.9%, neurológicas en 1.2% y sobrecarga hídrica en 5.1%. El serotipo más frecuente fue DEN-3, seguido de DEN-2 y DEN-1, sin aislamientos de DEN-4. No se registraron defunciones".