Tesis de Especialidad
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Trabajo terminal, especialidad Prevalencia de estrés postraumático posterior a pandemia COVID-19 en pacientes de la UMF N.13 IMSS, Chiapas(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Santos González, Jennipher Gwenndoline; Martínez Cruz, Rocío Alejandra; 0000-0002-4698-8750"En enero de 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró a como contingencia de carácter mundial a la enfermedad provocada por el virus del SARS-CoV-2, siendo necesarias medidas de distanciamiento social, aunado a la histeria colectiva, desinformación e incertidumbre, conllevando a efectos deletéreos en la salud mental de la población. La pandemia por COVID-19 significó un evento traumático vivido de forma colectiva, sin embargo, con diferentes repercusiones a nivel individual. Esta situación podría convertirse en un problema de salud a largo plazo expresado con síntomas postraumáticos. El objetivo de esta tesis es determinar la prevalencia de estrés postraumático posterior a la pandemia por COVID-19 en pacientes adscritos a la UMF N.13 del IMSS, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Para ello se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, no experimental, con participación de pacientes mayores de 18 años seleccionados por muestreo probabilístico aleatorio simple, a quienes se aplicaron las secciones 2 y 3 de la Evaluación Global de Estrés Postraumático (EGEP-5) que cuenta con un alfa de Cronbach de 0.90 para población hispanohablante. Se obtuvieron medidas de tendencia central y dispersión, así como correlaciones de Spearman. Y se concluyó que existió una prevalencia de estrés postraumático inferior a la planteada inicialmente, no obstante, se demostró que la edad, haber sido hospitalizado por COVID-19 y el haber sido diagnosticado con un trastorno psiquiátrico previo a la pandemia se asocian a una mayor probabilidad de padecer TEPT".Trabajo terminal, especialidad Experiencia del manejo de las fistulas perianales en el Hospital de Especialidades Puebla por el servicio de coloproctología, durante el periodo de marzo de 2021 a marzo 2024(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-03) Soto Patiño, Isaac Abimael; López Bernal, Carlos Alberto; 0000-0002-3187-0899; Solís Calixto, Fernando; 0009-0007-5078-8392"Se encontró que una fístula se define como una comunicación patológica entre dos superficies epitelizadas la cual se presenta con mayor frecuencia en patología benigna. Más específicamente, la fístula perianal se manifiesta como un trayecto anormal entre el canal anorrectal y la piel perianal. Las fístulas perianales a menudo se caracterizan por una disminución significativa de la calidad de vida del paciente. La implicación de las glándulas en el proceso inflamatorio podría desempeñar un papel principal en la formación de la fístula perianal criptoglandular. El conocimiento de la patogénesis de la fístula perianal, conocer los factores proinflamatorios responsables del desarrollo de la inflamación crónica es crucial realizar más estudios para mejorar el manejo terapéutico de las fístulas perianales criptoglandulares y con ello su tratamiento médico-quirúrgico. El objetivo de esta tesis es analizar la experiencia del manejo quirúrgico de la fistula perianal en el hospital de especialidades Puebla durante marzo del 2021 a marzo del 2024. Para ello se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, retrolectivo, unicéntrico y homodémico. Los datos obtenidos en este estudio contribuyen a una comprensión más detallada de las características epidemiológicas de las fístulas anales en el Hospital CMN Manuel Ávila Camacho, ofreciendo una base inicial para futuras investigaciones. Estos hallazgos están en concordancia con estudios internacionales previamente publicados. Se concluyó que en el caso del abordaje quirúrgico en nuestra unidad se presenta como uno seguro, al no haber presentado casos de reintervención o complicaciones".Trabajo terminal, especialidad Eficacia de la cocarga vs precarga con solución cristaloide como tratamiento de la hipotensión arterial en pacientes embarazadas sometidas a cesárea mediante bloqueo espinal con bupivacaina hiperbárica(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Ramírez Olalde, Héctor; Calva Maldonado, Miguel; 0000-0002-3371-0987"La anestesia espinal es la técnica más utilizada en la cesárea electiva con un 78% en promedio. Sin embargo, su utilización se asocia a la aparición de hipotensión definida como una presión arterial media < 90 mmhg. La infusión de fluido intravenoso es considerada actualmente como un medio aceptable para prevenir la hipotensión inducida por anestesia espinal, sin embargo, hasta la fecha no existen estrategias estandarizadas que definan, el tipo de solución, el momento preciso de su administración, la velocidad de infusión y la cantidad de líquidos administrados durante la cesárea. Por lo que, el objetivo de nuestro trabajo fue determinar el esquema de solución cristaloide más eficaz: precarga vs cocarga como método para prevenir la hipotensión arterial en pacientes sometidas a cesárea electiva mediante bloqueo espinal, se seleccionaron 50 pacientes y se repartieron de manera aleatoria en 2 grupos constituidos por 25 pacientes cada uno. Al grupo A se le administró una carga de 15 ml/kg de solución Hartman por via intravenosa (IV) 10 minutos previos al bloqueo espinal con 10 mg de bupivacaína. Al grupo B se le administrará una carga de 15 ml/kg de solución Hartman IV inmediatamente después del bloqueo espinal. En ambos grupos se medió la presión arterial media (PAM), al min, 5 min, 15 min y 30 min. El bloqueo espinal se realizará mediante aguja raquídea tipo Whitacre calibre 25 o 27 G".Tesina Caso clínico: cuidado perioperatorio en femenina con mastectomía radical modificada izquierda(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-10) Arteaga Gallardo, Paola Guadalupe; Olgín López, Alma Yasmín; 0000-0001-8646-2852"El cáncer de mama es uno de los tipos de cáncer más prevalentes en el sexo femenino a nivel mundial, siendo la mastectomía el tratamiento quirúrgico de elección en los estadios I, II y III de la enfermedad, y donde la atención de enfermería en el preoperatorio es un factor crucial para el pronóstico, recuperación y reintegración a la vida cotidiana de la paciente. El objetivo de esta tesis es implementar un plan integral de cuidado perioperatorio, a una paciente sometida a mastectomía radical modificada, para reducir complicaciones y promover su pronta recuperación. Al estudiar el caso se identificaron diagnósticos de enfermería prioritarios en cada una de las etapas de periodo perioperatorio; en el preoperatorio se priorizó la ansiedad excesiva, el transoperatorio se identificó el riesgo de disminución de la temperatura corporal perioperatoria y finalmente en el posoperatorio se identificaron el dolor agudo, el riesgo de infección y la imagen corporal alterada, donde se realizaron intervenciones, logrando una mejora en los indicadores iniciales de la paciente. Y se concluyó que la aplicación del proceso enfermero permitió prever y prevenir complicaciones y asegurar una atención integral, contemplando un plan de alta el cual garantizó la continuidad de cuidados en el domicilio y fortaleciendo el apoyo emocional para el bienestar integral de la paciente".Trabajo terminal, especialidad Índice neutrófilo/linfocito como predictor diagnóstico en pacientes con apendicitis aguda(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Sandoval González, Diana Elizabeth"La apendicitis aguda es la primera causa de consulta en el servicio de urgencias por dolor abdominal y la urgencia quirúrgica más frecuente en el segundo nivel de atención. Es una inflamación aguda del apéndice cecal causado principalmente por obstrucción, que ocasiona edema, isquemia y necrosis, con perforación o absceso, que ocasiona dolor abdominal en fosa iliaca derecha, y que al perforarse puede ocasionar peritonitis. Con una incidencia de 1 por cada 1000 habitantes y prevalencia del 47% en México, sus complicaciones tienen una alta mortalidad de 1 al 3%. El diagnostico en muchas ocasiones es complicado debido a las variantes clínicas que presenta, por eso se han creado escalas diagnosticas como Alvarado y AIR que guían el diagnóstico y la necesidad de tratamiento urgente. El índice neutrófilo/linfocito es un cálculo que mide la presencia de inflamación aguda y crónica que se ha visto en múltiples patologías que tiene utilidad en el diagnóstico y severidad de la apendicitis aguda. El objetivo de esta tesis es determinar la eficiencia del índice neutrófilo/linfocito como un predictor diagnóstico para pacientes con apendicitis aguda. Por ello se hizo el estudio de prueba diagnóstica, observacional, transversal, retrospectivo y comparativo".Trabajo terminal, especialidad Asociación entre los niveles de lactato y llenado capilar, como indicador de respuesta al tratamiento en pacientes con choque séptico(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-03) Sierra Muñoz, Ashly Ximmena; Sierra Muñoz, Ashly Ximmena; 0000-0003-0034-7760; Garduño Rojas, Jorge Adrián; 0000-0002-3012-7307; Ayón Aguilar, Jorge; 0000-0001-9704-8032; Juárez Bernardino, Francisco Javier; 0000-0001-8928-9303"La complicación más grave que los pacientes con sepsis pueden presentar, es el choque séptico; sin una tratamiento adecuado y oportuno esta complicación puede llevar a la muerte del paciente. Por lo que es de suma importancia para los médicos reconocer oportunamente al paciente con choque séptico e identificar los parámetros que nos indiquen una adecuada respuesta al tratamiento o que sugieran un mayor riesgo de muerte como lo es el lactato y el llenado capilar. El objetivo de esta tesis es determinar la asociación entre los niveles de lactato y el llenado capilar como indicadores de respuesta al tratamiento en pacientes con choque séptico. Se concluyo que se identificaron variables como llenado capilar y niveles de lactato antes y después del tratamiento. En base a lo obtenido en la prueba de Spearman, el llenado capilar y el lactato, si tienen asociación como indicadores de respuesta al tratamiento en pacientes con choque séptico".Trabajo terminal, especialidad Utilidad de la preparación mecánica intestinal para la prevención de fuga de anastomosis en cirugía electiva de tránsito gastrointestinal. Estudio de casos y controles(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-06-11) Ochoa Araiza, Diana Michel; Gálvez Romero, José Luis; 0000-0002-6560-3596"La fuga de anastomosis en pacientes operados en colon y recto, puede incrementar los días de estancia hospitalaria, aumento de la morbi mortalidad, secundario a peritonitis, reoperaciones, retardo en tratamiento definitivo o adyuvante y, por último, muerte. Existe en la literatura una postura debatible con respecto a si la preparación mecánica disminuye dicha complicación, incluyendo los factores de riesgo propios del paciente y de la cirugía. El objetivo de esta tesis es determinar la utilidad de la preparación mecánica para la realización de anastomosis intestinal y predecir el riesgo de fuga de anastomosis en el Hospital Regional ISSSTE de puebla del 2010 a 2022. Se concluyó que la prevalencia de fuga de anastomosis en pacientes del hospital ISSSTE de Puebla, con o sin preparación intestinal, es del 26.2%, cifra superior al promedio global. La única comorbilidad con significancia estadística asociada a la fuga de anastomosis fue la diabetes tipo 2. No se encontraron diferencias significativas en la incidencia de fuga entre pacientes sometidos a restitución intestinal mecánica (26%) y aquellos con restitución manual (26.1%). Se requiere individualizar los casos para establecer criterios específicos para el uso de preparación mecánica y disminuir la incidencia y complicaciones postquirúrgicas, así como podría reducir costos, estancias hospitalarias, efectos adversos y mejorar el confort del paciente".Tesina Proceso de enfermería en niño con sepsis neonatal temprana(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-10) Santez Villa, Miriam"La sepsis neonatal es considerada un síndrome clínico manifestado como una respuesta inflamatoria que aparece en el recién nacido (RN), debido a la invasión y proliferación de microorganismos a nivel sanguíneo, cuya sintomatología se presenta tanto local como sistémica, durante los primeros 28 días posteriores al nacimiento. Tiene como incidencia en países subdesarrollados de 2,2 a 8,6 de cada 1000 nacidos vivos (NV). Puede presentarse en casos de neonatos prematuros con bajo peso al nacer, parto con complicaciones, infecciones maternas durante el embarazo. La misma puede ser causa por bacterias, viral o fúngico. El objetivo de esta tesis aplicar un proceso de enfermería en un recién nacido con diagnóstico de sepsis neonatal mediante la valoración de Marjory Gordon, con la finalidad de brindar intervenciones de enfermería y mejorar el estado de salud del paciente. Se concluyó que la implementación de proceso enfermero en un paciente con sepsis neonatal temprana, es crucial para garantizar una atención de calidad. Además, que el proceso enfermero ayuda a estandarizar cuidados y favorecen una atención de salud, centrada en la seguridad del paciente".Trabajo terminal, especialidad Prevalencia y factores asociados a trastornos mentales y del comportamiento en población pediátrica de 4-16 años en el Hospital Regional ISSSTE Puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02-28) Gómez Ramos, Ana Laura; Hernández Aguilar, Luz María; 0009-0008-3002-7083; Gálvez Romero, José Luis; 0000-0002-6560-3596"Los trastornos de salud mental son un problema de salud pública a nivel mundial. De acuerdo con la OMS en 2019 cerca de mil millones de personas, entre ellas 14% de los adolescentes, estaban afectadas por un trastorno mental. La ENSANUT 2022, señala que la prevalencia de dificultades de funcionamiento fue de 16.7% en el grupo de 5-17 años de edad, siendo los dominios con afectación más frecuente ansiedad (8.8%) y depresión (4.3%) (Organización Mundial de la Salud, 2022). El objetivo de esta tesis es determinar la prevalencia y factores asociados a los trastornos mentales y del comportamiento en población pediátrica de 4-16 años en el Hospital Regional ISSSTE Puebla mediante uso del cuestionario de capacidades y dificultades (SDQ) como prueba de tamizaje en la consulta de atención primaria de pediatría. En conclusión, la prevalencia de trastornos mentales y del comportamiento en población pediátrica de 4- 16 años en el Hospital Regional ISSSTE Puebla fue de 20.5% para problemas emocionales, 4% para problemas conductuales, 19.9% para problemas con compañeros, 11.9% para hiperactividad y 15.3% para conducta prosocial; teniendo como factores asociados a problemas de tipo emocional la edad, el sexo y promedio de horas de sueño".Trabajo terminal, especialidad Uso de dexmedetomidina subcutánea para disminuir el dolor postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía total abdominal electiva(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Espinoza Rodríguez, Rosendo; Rodríguez Burgos, Gamaliela; 0000-0002-2308-8055; Reyes Laris, Pedro; 0000-0001-5146-5084"Se define dolor, de acuerdo con la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP, por sus siglas en inglés) como aquella experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con o similar a la asociada con daño tisular real o potencial. El uso de dexmedetomidina tiene un efecto estabilizador hemodinámico, también se demostró que tiene efectos antinflamatorios, ya que regula la respuesta inflamatoria y reduce niveles de interleucina-6, Factor de Necrosis Tumoral alfa. Aunando su efecto analgésico postoperatorio en pacientes sometidas a histerectomía, pero principalmente se comprobó su estabilidad hemodinámica reduciendo además su estrés cardiovascular. El objetivo de esta tesis es determinar si el Uso de dexmedetomidina subcutánea disminuirá el dolor postoper. Mediante la muestra estuvo compuesta por 35 mujeres sometidas a histerectomía total abdominal en el hospital de Cholula. Las constantes vitales fueron evaluadas previo a la anestesia, durante el periodo transanestésico, en el transanestésico cada 15 min y en el postanestesico inmediato durante la primera hora. Para la eficacia analgésica se evaluó el cambio intragrupo se utilizó la prueba de McNemar, la cual evalúa los cambios en grupos relacionados, esta prueba mostro que la única diferencia estadísticamente significativa en el nivel de dolor se mostró al minuto 30, que fue el momento en que una de las participantes alcanzo nivel severo de dolor".Trabajo terminal, especialidad Efectividad de la sutura compresiva tipo B-Lynch en el manejo de la hemorragia posparto(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Sánchez Cornelio, Miriam; Castillo Luna, Rogelio; 0000-0003-3534-3815"A nivel mundial la hemorragia postparto ha sido y es una de las principales complicaciones obstétricas con mortales consecuencias, provoca alrededor de 70 000 muertes cada año y se estima que aproximadamente 10.5 % de los nacimientos se complican. El objetivo de este trabajo fue determinar la efectividad de la B Lynch en el manejo de la hemorragia postparto en las pacientes del HGCH secundario a atonía uterina. En el presente estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, se realizó una revisión de 98 pacientes con diagnóstico de hemorragia postparto en el periodo comprendido entre 2020 y 2024, se incluyeron únicamente aquellas pacientes que requirieron sutura compresiva tipo B Lynch para su manejo. Dentro de los resultados la efectividad de la sutura comprensiva fue del 82% (n=42) contra el 18% (n=9) en los cuáles no funcionó y requirió histerectomía 15.69%, es de tener en cuenta los antecedentes importantes pues 17.6% de las pacientes presento algún estado hipertensivo asociado a la gestación, 31.3% edad materna de riesgo, primigestas 45.1%, en cuanto al uso de hemocomponentes en 77.78% lo requirió con una media de hemorragia de 1800 ml".Trabajo terminal, especialidad Adherencia al tratamiento antihipertensivo y su asociación con el control de cifras tensionales en pacientes con hipertensión arterial sistémica en el Hospital General Regional con Medicina Familiar N°1(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) García Romero, María Guadalupe; León Mazón, Marco Antonio; 0000-0003-2642-4410"En las últimas décadas la medicina y sus recursos se han destinado a la prevención secundaria y terciaria de enfermedades crónicas no transmisibles, dejando de lado la prevención primaria, que es la base del sistema de salud. Con base en los datos presentados en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) de 2016 sabemos que, hoy, al menos uno de cada cuatro mexicanos presenta hipertensión arterial, se estima que en los hombres la prevalencia alcanza el 24.9%, mientras que en las mujeres llega al 26.1%; por otro lado, se informa que alrededor del 40% de los que son hipertensos ignora que lo son, repercutiendo esto en su condición de salud. del 60% que sabe su diagnóstico, se considera que únicamente el 50% se encuentra en control. El objetivo de esta tesis es evaluar la asociación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo y el control de cifras tensionales en pacientes con hipertensión arterial sistémica en el Hospital General Regional con Medicina Familiar N°1".Tesina Proyecto comunitario dirigido al cuidado de la salud sexual en adolescentes del nivel medio superior(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-10) García Hernández, Blanca Virginia; Moreno Tochihuitl, Maricarmen; 0000-0001-6005-8683"En este presente proyecto refleja los elementos desarrollados del Diagnóstico Integral de Salud (DISP) en un grupo de adolescentes, a partir de la identificación de necesidades se exploran los problemas asociados al cuidado de la salud sexual y la alimentación. Ante este panorama se proponen acciones esenciales en la promoción de la salud y la prevención de conductas de riesgo, mediante la aplicación del modelo de sistemas que utilizo, el cual se enfoca en los factores estresores y como el cuerpo hace frente a esos estímulos externos y internos, ayudando a entender el manejo del estrés en el grupo de adolescentes en estudio. Se concluyó que esta etapa de la adolescencia constituye una parte clave del desarrollo humano, y en la adultes, por ello resulta la prioridad enfocar las acciones de la salud hacia este grupo de edad, considerando las necesidades particulares en su contexto sociocultural. El profesional en Enfermería especialista en la Salud Pública desempeña un rol estratégico en la implementación de acciones, al proporcionar la educación sobre prácticas sexuales seguras, prevención de enfermedades de transmisión sexual y la utilización de métodos de barrera al igual que llevar una alimentación sana encaminada a mejores estilos de vida. Así como orientar la 10 aplicación de servicios de salud disponibles y fomenta el aprovechamiento de los programas gratuitos que ofrece el gobierno para atender diversas necesidades de salud".Trabajo terminal, especialidad Utilidad de la concentración sérica de la hormona anti-mülleriana para el diagnóstico de pacientes con síndrome de ovario poliquístico(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01-21) Almaguer Méndez, Javier; Gálvez Romero, José Luis; 0000-0002-6560-3596"El síndrome de ovario poliquístico es un padecimiento crónico con tendencia de herencia heredofamiliar, también llamado hiperandrogenismo ovárico funcional o anovulación crónica hiperandrogénica. El objetivo de esta tesis es determinar la validez de la hormona anti-mülleriana como método diagnóstico para el Síndrome de Ovario Poliquístico en Hospital Regional de Alta Especialidad ISSSTE Puebla. Se trata de un estudio descriptivo de precisión diagnóstica, observacional, longitudinal, prospectivo, homodémico, derechohabientes del Hospital Regional de Alta Especialidad ISSSTE Puebla del servicio de Ginecología y obstetricia en un intervalo de 1 año, posteriormente se realizará análisis estadístico de los resultados para determinar su validez como herramienta de diagnóstico a través de curva COR, así como sensibilidad y especificidad. Se concluyó que la hormona anti-mülleriana se presentó con mayor concentración sérica en los fenotipos A y D de síndrome de ovario poliquístico. Aunque no identificamos utilidad, ni un punto de corte de su concentración sérica para el diagnóstico; si es útil como apoyo para la adecuada clasificación clínica de mujeres que padecen esta enfermedad".Trabajo terminal, especialidad Correlación de la clasificación TI-RAD del ACR y el sistema Bethesda en pacientes con biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF)(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) González Dorado, Francisco Yaroshlav; Pulido Pérez, Patricia; 0000-0001-8179-5260"Se lleva a cabo un estudio con el objetivo de analizar la correlación entre la clasificación TIRADS del American College of Radiology (ACR) y el sistema Bethesda para informar citología de tiroides en pacientes que se han sometido a biopsias por aspiración con aguja fina (BAAF) en el Hospital de Segundo Nivel “Eduardo Vázquez N.” ubicado en Puebla (México). La metodología consistió en un estudio observacional retrospectivo y transversal de pacientes sometidos a BAAF, destacándose entre los resultados que la mayoría de las lesiones (76,7%) no se midieron, esto podría deberse a varios factores o la falta de importancia de la medición para el procedimiento de la BAAF. La clasificación TI-RADS tiene una sensibilidad del 78.8% y una especificidad del 21.3%, mientras que el sistema Bethesda tiene una sensibilidad del 77.8% y una especificidad del 22.2% y concluyendo que tanto la clasificación TI-RADS como la Bethesda tienen una sensibilidad alta para identificar cáncer de tiroides, pero una especificidad baja. Esto significa que son buenas para identificar la mayoría de los casos de cáncer, pero también pueden clasificar erróneamente algunos nódulos benignos como malignos".Tesina Cuidado especializado posterior a la revascularización de un paciente con síndrome coronario crónico(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-10) Jiménez Pérez, Julio; Jiménez Pérez, Julio; 0009-0000-8194-8079"El infarto agudo de miocardio (IAM) es la forma más grave de la cardiopatía isquémica. Este ocurre cuando las placas de ateroma bloquean el flujo sanguíneo al corazón, su ruptura repentina provoca la obstrucción de las arterias coronarias, formando un coágulo, provocando la muerte de las células cardiacas por falta de oxígeno. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades cardiovasculares representan la principal causa de muerte en el mundo, causando aproximadamente 17.9 millones de muertes al año, lo que equivale al 31% de todas las muertes globales. El objetivo de esta tesis es implementar un proceso de atención de enfermería a un paciente con síndrome coronario crónico posterior a la revascularización, para favorecer su estabilización, recuperación y prevención de complicaciones".Trabajo terminal, especialidad Triage y los principales motivos de consulta en el servicio de urgencias del H.G.S.Z. 33. Tizayuca, Hidalgo(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-03) Mata González, Denisse Lizette; López Hernández, Cruz Alfonso; 0009-0008-2723-4997"El concepto de Triage es un neologismo que procede del lenguaje francés y cuyo término “trier” significa es escoger o clasificar. Este método de clasificación fue utilizado por primera vez por los ejércitos napoleónicos durante la guerra de conquista del emperador Napoleón I. En el ámbito de los profesionales de la salud, el triage se utiliza en el área de las urgencias y emergencias, con motivo de hacer referencia al proceso de priorización de la atención de pacientes, basándose en su necesidad de atención inmediata o en su capacidad de espera. La probabilidad de que el paciente sufra alguna consecuencia grave a causa de un retraso en su atención se reduce al utilizar este método de clasificación. La mayoría de las escalas hospitalarias establecen un sistema basado en 5 colores que son: Rojo, Naranja, Amarillo, Verde y Azul. En un estudio que evaluó de forma independiente el Sistema de Triage de Manchester en los centros de Urgencias de tres hospitales europeos (dos en los Países Bajos y uno en Portugal), se encontró que, en todos los centros, los traumatismos o lesiones musculares fueron los motivos de consulta más frecuentes, seguidos por las causas gastrointestinales. El objetivo de esta tesis es determinar los principales motivos de consulta, en las distintas clasificaciones de Triage en el servicio de urgencias del H.G.S.Z. No. 33, de Tizayuca, Hidalgo".Trabajo terminal, especialidad Utilidad de la escala (fatiga, resistencia, ambulación, enfermedad y pérdida de peso) FRAIL para identificar síndrome de fragilidad en el adulto mayor en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional ISSSTE puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02-13) Aguilar Medina, Ileana; Reyes Inurrigarro, Sergio; 0000-0003-4996-2182; Gálvez Romero, José Luis; 0000-0002-6560-3596"La población geriátrica ha aumentado, condicionando un aumento de la longevidad en general. Esto genera mayor demanda de los servicios de salud por esta población. En la unidad de cuidados intensivos, se emplean diversos instrumentos predictivos basados en la medición de la respuesta fisiológica ante factores estresantes, no obstante, estos instrumentos no establecen con certeza un pronóstico específico para los adultos mayores. Existen diversas herramientas para el diagnóstico de síndrome de fragilidad. El objetivo de esta tesis es determinar la utilidad de la escala FRAIL en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se estudiaron a un total de 55 pacientes, de los cuales 56.3 % (31) fueron mujeres y 43.7 % (24) fueron hombres, con una edad de 68.9 ± 5.7 años. El 54.6% (30) de los pacientes tuvieron síndrome de fragilidad y 45.4% (25) no tuvieron diagnóstico de síndrome de fragilidad, la escala FRAIL resultó obtener una sensibilidad y especificidad del 100% en comparación con CFS con 80% de sensibilidad y 60% de especificidad. Y se concluyó que el uso de la escala FRAIL demostró tener una utilidad importante para establecer el diagnóstico de fragilidad en la población geriátrica".Trabajo terminal, especialidad Prevalencia de desnutrición en adultos mayores ingresados en el Hospital General de Zona número 20 del Instituto Mexicano del Seguro Social(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023) Haddad Toledo, Marbella; Haddad Toledo, Marbella; 0000-0002-1844-7017"Se define como desnutrición un estado de deficiencia de energía, proteínas y otros nutrientes que causa efectos adversos en el estado nutricional. A nível nacional se estima que al menos el 2% de los adultos mayores padece desnutrición alcanzado cifras de hasta el 40% a nível intrahospitalario, siendo el grupo etario más afectado aquellos pacientes mayores a 80 años, con una afección mayor en el sexo femenino, por ello se recomienda un tamizaje a su ingreso para brindar un manejo integral y prevenir complicaciones durante su estancia intrahospitalaria. El objetivo de esta tesis es determinar la prevalencia de desnutrición en adultos mayores hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital General de Zona número 20 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Se concluyó La desnutrición es un problema importante de salud pública ya que repercute de manera negativa en la evolución intrahospitalaria de los pacientes. Se encontró una prevalencia de desnutrición del 41.9% siendo mayor a la mencionada por la literatura asociándose a aumento de su riesgo la edad y el sexo. Se recomienda realizar un tamizaje oportuno para poder evitar complicaciones durante la hospitalización que condicionen desenlaces desfavorables con estancias hospitalarias más prolongadas que repercutirian en mayor carga a familiares así como mayores costos a instituciones. Este trabajo sienta una base de datos para poder correlacionar nuevas variables como funcionalidad, nivel de ingresos y autonomía que pudieran condicionar un estado nutricional precario".Trabajo terminal, especialidad Asociación entre los cambios en el centro de rotación femoral y los resultados funcionales en pacientes sometidos a reemplazo total de cadera en hospital ISSSTEP(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-04) Martínez Perrusquia, Alfredo"El objetivo de esta tesis es analizar la funcionalidad posquirúrgica en pacientes sometidos los procedimientos quirúrgicos de reemplazo total de cadera y el centro de rotacion del servicio de ortopedia y traumatología del hospital de especialidades 5 de mayo del ISSSTEP con experiencia de cinco años. Para ello se realizó un estudio observacional y retrospectivo, donde se evaluarán los procedimientos de reemplazo total de cadera del servicio de ortopedia y traumatología del hospital de especialidades 5 de mayo del ISSSTEP a partir del 2020, así mismo se realizó la medición del centro de rotación de la cadera en relación con el estado funcional de cada paciente. Los datos serán analizados mediante el software estadístico IBM SPSS Statistics versión 25.0. Se concluyo que con el presente estudio se establecen de manera general resultados funcionales favorables, a pesar de encontrarse desviaciones superiores a lo recomendado en la literatura, las evaluaciones posoperatorias encontraron funcionalidad adecuada, por lo que la restauración precisa no se asocia con mejoría significativa de los resultados funcionales".