Tesis de Especialidad
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Trabajo terminal, especialidad Evaluación del dolor en pacientes postoperados de colecistectomía bajo anestesia Combinada versus anestesia general balanceada(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Contreras González, Blanca Elizabeth“El dolor postoperatorio es una de las principales preocupaciones tras cirugías, incluyendo la colecistectomía laparoscópica, dado que puede afectar significativamente la recuperación del paciente y su calidad de vida. Las técnicas anestésicas empleadas, como la anestesia general balanceada y la anestesia combinada, juegan un papel crucial en la variabilidad del dolor postoperatorio. La anestesia combinada, que combina anestesia general con bloqueo neuroaxial, puede ofrecer ventajas en términos de analgesia efectiva y reducción de complicaciones como náuseas y vómitos, además de mejorar la recuperación postoperatoria. A pesar de los estudios previos que sugieren que la anestesia combinada puede ser más efectiva, se requiere investigación adicional específica para validar estas observaciones en entornos hospitalarios concretos, como el Hospital General Zona Norte de Puebla. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia comparativa de ambas técnicas anestésicas para optimizar el manejo del dolor, lo cual es fundamental para mejorar la experiencia del paciente y disminuir la necesidad de analgésicos adicionales en el postoperatorio inmediato”.Trabajo terminal, especialidad Características clínicas de la población atendida por tumor maligno de esófago en el Hospital de Especialidades Puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-12) García de la Cruz , Gerardo; Ponciano Guerrero, Mateo; 0000-0002-5989-2387"El cáncer de esófago es un tumor maligno que puede desarrollarse en cualquier parte del esófago o en la unión esofagogástrica. La cirugía es fundamental para el tratamiento de tumores locorregionales, y se ha evidenciado una mejora en la supervivencia de pacientes que reciben radioterapia y quimioterapia antes de la cirugía para tumores resecables. Para identificar los tumores adecuados para este tratamiento, es crucial describir las características clínicas, histopatológicas e imagenológicas de los pacientes. En un estudio realizado en el Hospital de Especialidades Puebla, se recopilaron datos de una población atendida por tumores malignos de esófago. Se observó que la mayoría de los pacientes eran hombres mayores de 40 años con antecedentes de tabaquismo y bajo peso. La endoscopia y la tomografía se utilizaron en todos los casos, y el adenocarcinoma fue el tipo histopatológico más frecuente. La estadificación clínica mostró que el estadio IVb fue el más común entre los pacientes. Estos hallazgos contribuyen a entender mejor la presentación del cáncer esofágico en esta población".Trabajo terminal, especialidad Utilidad predictora para extubación fallida de la diferencia arteriovenosa de CO2 en comparación con la saturación venosa central en pacientes críticamente enfermos de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional ISSSTE Puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-03-05) Ramírez Fragoso, Karla; Reyes Inurrigarro, Sergio; 0000-0003-4996-2182; Gálvez Romero, José Luis; 0000-0002-6560-3596“El protocolo de liberación de la ventilación mecánica y la extubación son cruciales en el tratamiento de pacientes en estado crítico. Este proceso puede aumentar la demanda metabólica y el riesgo de complicaciones, como hipoxia o fallo cardiovascular. La saturación venosa de oxígeno y la diferencia arteriovenosa de CO2 (DAvCO2) son parámetros importantes que reflejan el equilibrio entre la oferta y el consumo de oxígeno en el organismo. Cambios en estos valores durante el destete de la ventilación mecánica pueden indicar un desequilibrio entre la oferta y la demanda de oxígeno, lo que permite predecir el éxito o fracaso de la extubación. La identificación temprana de pacientes en riesgo de fallo en el destete es fundamental para evitar complicaciones graves. Este estudio tiene como objetivo comparar la utilidad de la saturación venosa central de oxígeno y la DAvCO2 como predictores de fracaso en la extubación, con la finalidad de optimizar las estrategias para destetar adecuadamente a los pacientes de la ventilación mecánica”.Trabajo terminal, especialidad Caracterización clínica, evolutiva y pronostica de lactantes menores de 33 semanas de gestación atendidos en la nueva era de displasia broncopulmonar(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-08) Ramírez Arreola, Alejandra; 0000-0002-4795-3023; Hernández Márquez, Velia; 0000-0001-6641-479X“La Displasia Broncopulmonar (DBP) es una enfermedad pulmonar crónica que afecta predominantemente a recién nacidos prematuros, caracterizada por dependencia prolongada de oxígeno. Su desarrollo está influenciado por múltiples factores como la prematuridad, ventilación mecánica, y exposición a oxígeno, lo que determina la severidad de la condición. A nivel global, la prevalencia de DBP sigue siendo elevada, afectando a una considerable proporción de recién nacidos, especialmente aquellos con muy bajo peso al nacer. Este trastorno se asocia con complicaciones a largo plazo, incluyendo problemas respiratorios crónicos, enfermedades cardiovasculares y trastornos en el desarrollo neurocognitivo. La atención de los lactantes con DBP es multidisciplinaria y conlleva un impacto significativo en los costos del sistema de salud. Este estudio busca caracterizar las características clínicas, evolutivas y pronosticas de lactantes menores de 33 semanas de gestación con diagnóstico de DBP, con el fin de establecer un consenso sobre su manejo y mejorar los resultados a largo plazo para esta población vulnerable”.Trabajo terminal, especialidad Factores de riesgo para el desarrollo de lesión renal aguda en pacientes hospitalizados con infección por COVID-19(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11-19) Castizo Salones, Marisol; Álvarez Adame, Jorge Isaac; 0009-0009-6069-0174“La lesión renal aguda es una complicación frecuente en pacientes con COVID-19, que puede surgir por diversas circunstancias. Su mecanismo de aparición es multifactorial, incluyendo factores como lesiones isquémicas, tormentas de citoquinas e infecciones directas del riñón por el SARS-CoV-2. Este virus utiliza el receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), presente en células renales, para ingresar a las células, provocando daño. Se ha documentado que condiciones preexistentes como enfermedades crónicodegenerativas y daño renal previo incrementan el riesgo de desarrollar esta complicación en pacientes afectados por COVID-19. La incidencia de lesión renal aguda en estos pacientes es significativa, con tasas que pueden alcanzar hasta el 50% en cuidados intensivos. Este fenómeno no solo agrava el cuadro clínico de los pacientes, sino que también se asocia con peores desenlaces, incluyendo mayor mortalidad y necesidad de terapias sustitutivas renales. Es crucial reconocer y entender estos factores de riesgo para implementar medidas preventivas y mejorar el pronóstico de estos pacientes”.Trabajo terminal, especialidad Factores precipitantes más frecuentes de encefalopatía hepática en pacientes con insuficiencia hepática crónica en medicina interna del HGZNP(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Chávez García, Carla Brenda; 0009-0002-6457-4129; Luna Ruiz, María Elena; 0000-0003-2908-6680“La encefalopatía hepática es una complicación relevante de la cirrosis, presentándose en un 20% a 80% de los casos, con una prevalencia significativa en pacientes con insuficiencia hepática crónica. En México, la cirrosis tiene una incidencia de 1.39 casos por cada 100,000 habitantes, siendo la principal causa el consumo de alcohol. La investigación tiene como objetivo identificar los factores precipitantes más frecuentes de encefalopatía hepática en pacientes del Hospital General de Zona Norte. Se llevó a cabo un estudio transversal y retrospectivo que incluyó pacientes con cirrosis que desarrollaron encefalopatía entre julio de 2023 y julio de 2024. Se recopiló información a través de expedientes clínicos. Los resultados preliminares sugieren que los factores de riesgo para el desarrollo de encefalopatía incluyen hemorragia, ascitis y deshidratación. La identificación y manejo adecuados de estos factores son cruciales para prevenir episodios recurrentes y mejorar el pronóstico de los pacientes, dado que cada episodio de encefalopatía se asocia con un aumento de la mortalidad”.Tesina Cuidado perioperatorio a un adulto mayor intervenido por colocación de marcapasos: caso clínico(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-06) Caamaño Onofre, Abril; Zenteno López, Miguel Ángel; 0000-0002-0551-0902“Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel global, con 17.9 millones de fallecimientos en 2019, de los cuales en México alrededor de 105,752 se deben a problemas cardíacos. Las bradiarritmias, caracterizadas por una frecuencia cardiaca inferior a 60 latidos por minuto, representan una complicación relevante en este contexto. Su tratamiento puede incluir la colocación de marcapasos, especialmente en casos severos. El diagnóstico se sustenta en la anamnesis, electrocardiogramas y estudios complementarios. Los marcapasos pueden ser temporales o permanentes, y su uso requiere intervención quirúrgica. La correcta atención perioperatoria es esencial para el éxito del procedimiento, considerando que la enfermería quirúrgica desempeña un papel crucial en la seguridad del paciente. La atención se coordina a través del Proceso de Atención de Enfermería, que incluye valoración, diagnóstico, ejecución y evaluación de cuidados. Este trabajo busca describir los cuidados perioperatorios aplicados en el caso clínico de un adulto mayor intervenido por marcapasos, subrayando la importancia de la formación especializada en su manejo”.Trabajo terminal, especialidad Prevalencia de pacientes con exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el servicio de medicina interna del HGR1 Vicente Guerrero(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-09) Lagunas Martínez, Giussany; Ramírez Rayón, Erick Magdiel; 0000-0001-8576-789X“La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una patología común, prevenible y tratable, caracterizada por síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo aéreo. Representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, generando una carga económica y social significativa. Las exacerbaciones agudas de EPOC, definidas por el empeoramiento en disnea, tos o producción de esputo en menos de 14 días, suelen estar asociadas a inflamación por infecciones o contaminación. Este estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de pacientes con EPOC exacerbada en el servicio de Medicina Interna del HGR No. 1 Vicente Guerrero. Mediante un diseño retrospectivo y descriptivo, se analizaron datos de pacientes ingresados por exacerbación, logrando incluir 292 casos. La prevalencia obtenida fue del 1.59%, destacando una predominancia femenina y una media de edad de 74 años, con la hipertensión arterial y el tabaquismo como comorbilidades y factores de riesgo más significativos. Estos hallazgos son similares a los reportados en la literatura existente sobre la EPOC”.Trabajo terminal, especialidad Asociación entre la dosis intraoperatoria de fentanilo y la presencia de náuseas/vómitos postoperatorios en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Estrada Sánchez, Itzel; Luna Ruiz, María Elena; 0000-0003-2908-6680“Las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) son efectos secundarios comunes que ocurren dentro de las 24 horas posteriores a la anestesia, generando considerable angustia en los pacientes. Este estudio tiene como objetivo determinar la relación entre la dosis intraoperatoria de fentanilo y la aparición de NVPO en pacientes que se someten a colecistectomía laparoscópica en el Hospital General de Zona Norte “Bicentenario de la Independencia” durante el periodo de Junio a Agosto de 2024. Se realizó un estudio transversal, descriptivo, observacional y prospectivo que incluyó a pacientes adultos que recibieron fentanilo durante la cirugía. Se evaluó el riesgo de NVPO utilizando la puntuación de Apfel y se registró la dosis de fentanilo administrada, así como las incidencias de NVPO y la necesidad de antieméticos en la recuperación postanestésica. Aunque se registró una incidencia de NVPO del 29.7%, no se encontró una relación estadísticamente significativa con respecto a la dosis de fentanilo administrada, destacando que la mayoría de los pacientes con NVPO presentaron una puntuación de riesgo leve”.Trabajo terminal, especialidad Frecuencia de exceso de base aláctico negativo como identificación temprana de lesión renal en paciente con choque séptico(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Nombre Villalba, Sandra Fabiola; Hernández López, Jorge; 0000-0002-5334-2309“La sepsis y el choque séptico son problemas de salud graves que afectan a millones de pacientes hospitalizados a nivel mundial, con una alta tasa de mortalidad. La identificación temprana y manejo adecuado en las primeras horas son cruciales para mejorar el pronóstico y evitar complicaciones a largo plazo. A lo largo del tiempo, se han desarrollado diversas definiciones y métodos para evaluar las alteraciones ácido-base en los pacientes. Entre estos, el enfoque de exceso de base aláctico se destaca como herramienta para determinar la función renal en situaciones críticas, especialmente en casos de choque séptico. El aumento del lactato en estos pacientes se asocia con una mayor mortalidad, y su medición permite evaluar la capacidad del riñón para compensar alteraciones en el equilibrio ácido-base. Un reconocimiento oportuno de la hiperlactatemia, junto con un adecuado manejo, puede influir positivamente en el tratamiento y pronóstico de pacientes con sepsis, así como ayudar a predecir la disfunción renal”.Trabajo terminal, especialidad Evaluación pronostica temprana de las secuelas neurológicas en pacientes con síndrome post reanimación que tuvieron parada cardiaca intrahospitalaria en el servicio de urgencias del HGR n.º 1(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-08) Huitrón García, Claudia Margarita; Sánchez García, Mactzil Teresa; 0000-0003-1916-5991; Alexis Berenice Meza Rodríguez, Alexis Berenice; 0009-0009-7965-6080“El paro cardíaco es una causa principal de resultados neurológicos adversos debido a lesiones cerebro-hypóxico-isquémicas, que pueden resultar en un síndrome post reanimación y secuelas neurológicas. La recuperación cerebral es variable, oscilando desde una recuperación completa hasta el coma o la muerte cerebral. Herramientas como la escala de rendimiento cerebral (CPC) son fundamentales para evaluar el pronóstico neurológico de los pacientes. La cadena de supervivencia propuesta por la Asociación Americana del Corazón incluye cuidados post reanimación, destacando su importancia para prevenir secuelas en sobrevivientes. A pesar de los avances en el entendimiento y tratamiento del síndrome post reanimación, la supervivencia sigue siendo baja, con un porcentaje elevado de complicaciones neurológicas. Este estudio se propone evaluar el pronóstico temprano de las secuelas neurológicas en pacientes que sufrieron paro cardiaco intrahospitalario, contribuyendo así al conocimiento necesario para mejorar la atención y los resultados en estos pacientes en un hospital de segundo nivel”.Trabajo terminal, especialidad Supervivencia libre de progresión en pacientes con cáncer de mama metastásico o recurrente en tratamiento con inhibidores de CDK 4/6 e inhibidor de aromatasa como primera línea paliativa(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2022-11) Huerta López, Alma Diana; Núñez Cerrillo, José Gustavo; 0009-0009-2433-9475; Montiel Jarquín, Álvaro José; 0000-0003-0531-9611; Etchegaray Morales, Ivet; 0000-0002-5857-4299“En México, el cáncer de mama es la principal causa de incidencia y mortalidad entre las mujeres, con un 52.9% diagnosticadas en etapas metastásicas o avanzadas. El tratamiento estándar para estas pacientes incluye combinaciones de inhibidores de CDK 4/6 y inhibidores de aromatasa, demostrando una supervivencia libre de progresión de aproximadamente 24 meses y una tasa de respuesta del 40%. Este estudio tiene como objetivo determinar la supervivencia libre de progresión en pacientes de cáncer de mama metastásico o recurrente que reciben tratamiento con inhibidores de CDK 4/6 y un inhibidor de aromatasa como primera línea de atención paliativa. Se llevará a cabo en la UMAE Manuel Ávila Camacho, utilizando un diseño observacional y transversal, analizando datos de imagen y aplicando criterios RECIST 1.1. Se emplearán diversas pruebas estadísticas para evaluar los resultados obtenidos, lo que permitirá establecer la efectividad de este tratamiento en el contexto local y contribuirá a la mejora en la atención y prognóstico de estas pacientes”.Tesina Diagnóstico integral de salud de la comunidad estudiantil de la FE-BUAP(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-08) Orozco Alonzo, Alfredo; Orozco Alonzo, Alfredo; 0000-0003-3852-171X; Xicali Morales, Noé; 0000-0002-5622-4906; Barrientos Roberto, Gloria Luz; 0000-0002-8691-0042“El Diagnóstico Integral de Salud Poblacional (DISP) es una herramienta fundamental en salud pública que permite analizar los factores biológicos, ambientales y sociales que impactan la salud y enfermedad de una población. Esta metodología ayuda a identificar daños a la salud y sus determinantes, lo que resulta crucial para priorizar necesidades y tomar decisiones informadas. Los Determinantes Sociales de Salud (DSS) son condiciones que afectan la vida de las personas, mientras que el riesgo para la salud se refiere a factores que aumentan la probabilidad de enfermedad. A su vez, la Respuesta Social Organizada incluye los recursos disponibles en la comunidad para abordar problemas de salud. En el contexto universitario, se destacan problemas como hábitos alimenticios inadecuados, que pueden conducir a enfermedades crónicas. La implementación de universidades promotoras de salud busca mejorar la salud integral de los estudiantes mediante la promoción de estilos de vida saludables. Realizar un diagnóstico integral es esencial para identificar los problemas de salud específicos y diseñar intervenciones efectivas que favorezcan el bienestar de los universitarios”.Trabajo terminal, especialidad Principales microorganismos asociados a infección de pie diabético y su resistencia antimicrobiana en el Hospital General Renacimiento(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Fuentes Flores, Ricardo; Barrera Rodríguez, Elia; 0000-0003-2008-1250“El estudio tiene como objetivo evaluar la prevalencia de microorganismos causantes de úlceras de pie diabético (UPD) y su resistencia antimicrobiana en pacientes del Hospital General Renacimiento. Se llevó a cabo un análisis transversal retrospectivo, revisando expedientes clínicos de pacientes diagnosticados con diabetes mellitus y UPD, quienes fueron hospitalizados y sometidos a cultivos de secreción de heridas. Entre los resultados, se incluyeron 94 expedientes, observándose que la mayoría de los pacientes eran hombres con un promedio de edad de 58.3 años. Un alto porcentaje presentó gangrena y se sometió a amputaciones. Los aislamientos bacterianos fueron bajos. Los hallazgos sugieren que el monitoreo continuo de pacientes diabéticos es fundamental para un diagnóstico y tratamiento adecuados, lo que podría mejorar los resultados clínicos y reducir la incidencia de complicaciones severas como amputaciones. Con este estudio se busca resaltar la importancia de una identificación precoz y un manejo oportuno de las UPD en el contexto de la diabetes mellitus”.Trabajo terminal, especialidad Relación entre el tiempo de diagnóstico y número de dosis administradas de incobotulinumtoxina A administrada en pacientes con diagnóstico de distonía focal facial y duración de efecto de dosis posteriores(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Lugo Peláez, Abel; Lugo Peláez, Abel; 0009-0007-7853-7050; García Galicia, Arturo; 0000-0003-2535-4967“La distonía es un trastorno del movimiento caracterizado por contracciones musculares involuntarias, lo que lleva a movimientos o posturas anormales. Este trastorno afecta no solo el aspecto físico de los pacientes, sino también su bienestar psicológico, presentando frecuentemente síntomas como depresión y ansiedad. La distonía focal facial es una subcategoría que afecta a los músculos de la cara, causando problemas como desviación de la mandíbula y disfunciones relacionadas con la deglución y la fonación. En el tratamiento de la distonía focal facial, la toxina botulínica tipo A, específicamente incobotulinumtoxina A, se ha establecido como la terapia de primera línea. Sin embargo, la respuesta a este tratamiento puede variar significativamente entre individuos, lo cual motiva esta investigación, que busca explorar la relación entre el tiempo de diagnóstico, el número de dosis administradas y la duración del efecto del tratamiento en pacientes tratados en el Hospital de Especialidades Puebla. La comprensión de estos factores puede ofrecer nuevas perspectivas sobre la optimización del tratamiento en pacientes con distonía focal facial”.Trabajo terminal, especialidad Relación del colapso de vena cava inferior e índice de choque en pacientes con choque hipovolémico en urgencias(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Jaramillo Almanza, Guadalupe Rocío; Jaramillo Almanza, Guadalupe Rocío; 0000-0001-6043-7632; Cisneros Díaz, Gregoria Lucia; 0000-0003-0380-3688; Osorio Rodríguez, Serafín Alberto; 0009-0007-1192-6166; Tlatelpa Romero, Beatriz; 0000-0003-4080-2975“El estado de choque es una condición crítica caracterizada por un desequilibrio en el aporte y consumo de oxígeno en los tejidos, que puede llevar a disfunción orgánica y mortalidad si no se trata adecuadamente. Existen diferentes tipos, entre ellos el choque hipovolémico, el cual se define por una pérdida del 15% del volumen intravascular. La identificación temprana de este estado es crucial para reducir la mortalidad. La evaluación hemodinámica en urgencias incluye el uso del índice de choque (IC), que es la relación entre la frecuencia cardiaca y la presión arterial sistólica, permitiendo categorizar la severidad del choque. La medición del diámetro de la vena cava inferior mediante ultrasonido se ha propuesto como una herramienta útil y no invasiva para evaluar la hemodinamia antes de que se visualicen cambios en los signos vitales. Este estudio busca determinar la relación entre el colapso de la vena cava inferior y el índice de choque en pacientes con choque hipovolémico, a fin de optimizar la reanimación hídrica en urgencias”.Trabajo terminal, especialidad Factores de riesgo psicosocial y satisfacción con el trabajo en trabajadores de la Unidad de Medicina Familiar n.º 57 de Puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Fragoso Vieyra, Luis Octavio; Fragoso Vieyra, Luis Octavio; 0000-0003-4981-1384; Gutiérrez Gabriel, Itzel; 0000-0002-7036-1579“Los factores de riesgo psicosocial y la satisfacción laboral son temas de creciente importancia en el ámbito laboral, especialmente en el contexto de la atención médica. Esta investigación se centra en los trabajadores de la Unidad de Medicina Familiar número 57 de Puebla, donde se busca identificar los factores de riesgo psicosocial presentes y su relación con la satisfacción en el trabajo. Utilizando un enfoque analítico y transversal, se aplicaron cuestionarios estandarizados para evaluar ambas variables. Los resultados revelan un alto nivel de riesgo psicosocial, concentrándose principalmente en factores relacionados con la actividad laboral. A pesar de esto, la mayoría de los participantes se mostraron bastante satisfechos con su trabajo. Se observó una relación estadísticamente significativa entre el nivel de riesgo psicosocial y la satisfacción laboral, indicando que los ambientes laborales con altos niveles de riesgo pueden afectar negativamente la percepción de satisfacción de los trabajadores. Este estudio resalta la necesidad de abordar los factores psicosociales en el entorno laboral para fomentar un mejor bienestar y rendimiento entre los trabajadores de la salud”.Trabajo terminal, especialidad Estado nutricional preoperatorio en pacientes de cirugía general y su correlación con complicaciones postquirúrgicas(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) Martínez Gandarillas, Carlos Alberto; Martínez Gandarillas, Carlos Alberto; 0009-0005-0474-8862; González González, Guadalupe; 0000-0002-2211-045X"La nutrición clínica ha adquirido una relevancia creciente en las últimas décadas, especialmente para pacientes quirúrgicos, ya que un estado nutricional adecuado se asocia con una reducción en el riesgo de infecciones y complicaciones, así como una recuperación más rápida, lo que disminuye la estancia hospitalaria. La desnutrición es un problema común, con una prevalencia del 50.1% en pacientes hospitalizados en América Latina. La evaluación del estado nutricional se realiza principalmente a través de la historia clínica, el examen físico y análisis de sangre, aunque no existe un método único que se considere un estándar de oro. La desnutrición puede provocar una mayor incidencia de complicaciones postoperatorias, incluyendo infecciones y problemas de cicatrización, y está vinculada a un incremento de los costos de atención médica. Este estudio se enfoca en la importancia de evaluar el estado nutricional en el periodo preoperatorio, con el objetivo de implementar políticas que mejoren la atención de los pacientes y favorezcan una recuperación más eficaz tras la cirugía".Trabajo terminal, especialidad Índice leucoglucémico como predictor de mortalidad y complicaciones en pacientes con infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-08) Santos Cruz, Juan Luis; Vargas Hernández, Gloria Isabel; 0000-0001-8901-3059“El infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) es una de las principales causas de mortalidad cardiovascular, con una tasa de hasta el 27.2% en México. Este infarto se caracteriza por la necrosis del miocardio debido a isquemia, evidenciada por dolor torácico y elevación de troponinas. Se clasifica en varios tipos, siendo el tipo 1 el resultado de la formación de un trombo en arterias coronarias. El electrocardiograma debe ser realizado rápidamente para identificar cambios patológicos, y los factores de riesgo incluyen diabetes, hipertensión, tabaquismo y dislipidemia. Estas condiciones predisponen a complicaciones graves, y se utilizan escalas como TIMI y GRACE para estratificar el riesgo. La hiperglucemia y el recuento leucocitario se han asociado con un aumento en la mortalidad post-infarto. Se introdujo el índice leucoglucémico (ILG) como una herramienta de bajo costo y fácil acceso para predecir la mortalidad y las complicaciones en IAMCEST, permitiendo una estratificación más precisa de la condición del paciente al momento de la atención de urgencia”.Trabajo terminal, especialidad Complicaciones por COVID-19 en embarazo y puerperio en la UMF/H n.º 24 Izucar de Matamoros, Puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11) Langarica Rodríguez, Marisela; Flores Zamora, Misael; 0000-0001-5566-8620; Cantorán Ramírez, Susana; 0000-0002-4123-9515; González Cruz, Magdaleno Adrián; 0000-0002-7155-0881“La pandemia de COVID-19, que comenzó en diciembre de 2019 en Wuhan, China, ha afectado a diversas poblaciones, incluyendo a mujeres embarazadas, quienes se consideran un grupo vulnerable. La enfermedad ha mostrado ser la principal causa de muerte en mujeres obstétricas, destacando la gravedad de su impacto en el embarazo y puerperio. Los cambios fisiológicos que experimentan las mujeres durante estas etapas hacen que sean más susceptibles a complicaciones graves. A pesar de esto, los estudios han arrojado resultados diversos sobre si la infección por SARS-CoV-2 confiere un mayor riesgo de complicaciones. La vigilancia epidemiológica se ha centrado en la detección de casos y ha llevado a la implementación de protocolos en la atención prenatal. Se ha sugerido que la vacunación es crucial para mitigar la propagación del virus y sus efectos adversos. Aunque algunos estudios apuntan a complicaciones asociadas a la infección en gestantes, es fundamental continuar la investigación para comprender mejor los riesgos y establecer guías más efectivas para este grupo”.