Tesis de Especialidad
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Trabajo terminal, especialidad Proyecto de mejora: “Diseño, implementación y evaluación de un programa de educación para el cuidado de la salud cardiovascular”(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-12) Rafael Meza, María del Carmen; DOMÍNGUEZ GONZÁLEZ, ELIZABETH; 271218"La función administrativa de Enfermería es de suma importancia en el logro de los objetivos de cada institución de salud, partiendo del análisis e identificación de áreas de oportunidad se diseñan estrategias para dar respuesta integral a los problemas de calidad y seguridad del paciente de los servicios de salud por medio del desarrollo de proyectos de mejora continua. Gracias a la elaboración de diagnóstico situacional del servicio de cardiología de un hospital privado se detectaron áreas de oportunidad para la mejora de la calidad de atención. Posteriormente se elaboró una matriz de riesgo de los problemas detectados mediante la semaforización, señalando como el de mayor impacto la educación deficiente para la salud cardiovascular. Por ello este trabajo de investigación, busca mejorar la calidad de atención del servicio de cardiología de un hospital de segundo nivel, mediante la implementación de un programa de educación para la salud cardiovascular dirigido a los usuarios de dicho servicio, enfocado en la promoción, prevención y control de enfermedades cardiovasculares".Trabajo terminal, especialidad Complicaciones postquirúrgicas de pacientes operados de cáncer de recto con resección anterior ultrabaja y resección anterior baja, ambos con estoma de protección. Estudio comparativo entre ileostomía en asa versus colostomía de transverso en asa(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11) Villatoro Ferrer, Lucelva; MONTIEL JARQUIN, ALVARO JOSE; 256307"A nivel mundial, el cáncer colorrectal es el tercer tipo más frecuente de cáncer que se diagnostica. El cáncer de recto es predominantemente una enfermedad de personas mayores, con un marcado aumento de la incidencia entre los 40 y 50 años. La presentación del cáncer de recto puede ser asintomático con detección tras un examen realizado, o hasta la sensación de masa a nivel rectal. Es importante la estadificación, dependiendo del estadio clínico y el estado funcional del paciente para la elección del tratamiento a ofrecer. La cirugía es el pilar del tratamiento, ya sea único, o combinado con quimioterapia o radioterapia dependiendo al estadio tumoral. El cáncer de recto en un 30% tiene como base el tratamiento quirúrgico. Con el fin de prevenir graves complicaciones asociadas a la falla anastomótica, como la sepsis, se aconseja proteger la anastomósis baja con un estoma. El objetivo es comparar las complicaciones postquirúrgicas de pacientes operados de cáncer de recto con resección anterior ultrabaja y resección anterior baja, ambos con estoma de protección (ileostomía en asa vs. Colostomía transversa en asa)".Trabajo terminal, especialidad Proyecto de mejora: "Implementación de una cédula de evaluación de turno"(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-12) Cabrera de la Luz, Yessica"Actualmente la atención a la población en instituciones de salud, está inmersa en procesos de mejora, que a través de certificaciones buscan fortalecer la atención de calidad ofrecida al paciente. Por ello este proyecto tiene por objetivo, aplicar una cedula de evaluación de enlace de turno al personal de enfermería en una unidad hospitalaria de segundo nivel de atención que permita la identificación del cumplimiento a dicho proceso, donde, se elaboró un proyecto de mejora que permitió medir el nivel de apego en la calidad de atención durante el enlace de turno, mediante las características: Misión y visión del establecimiento de salud, con el apoyo de un diagnóstico situacional, considerando la norma jurídica, identificando las problemáticas del enlace de turno y la aplicación de la cedula de evaluación de enlace de turno".Trabajo terminal, especialidad Principales complicaciones en los pacientes con factores de riesgo para desarrollar enfermedad grave por COVID-19 en el Hospital para el Niño Poblano(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-02) Murga Rosas, Alejandra"La enfermedad COVID-19 ocasionada por la cepa de coronavirus SARS-CoV2 se declaró pandemia el 11 de marzo de 2020, con menor afectación en pacientes de edad pediátrica, que pueden cursar asintomáticos o con enfermedad leve, no exentos de progresar a enfermedad severa e incluso la muerte. Se realizó un estudio narrativo de 54 pacientes menores de 18 años, hospitalizados en el Hospital para el Niño Poblano con el diagnóstico electrónico de COVID-19 en el expediente clínico, durante febrero 2020 a febrero 2022. Del total de pacientes analizados, 42.5% correspondió al sexo femenino y 57.4% al sexo masculino. El 5.5% de 0 a 30 días de vida, 44.4% de 1 mes a 2 años, 22.2% de 3 a 6 años, 14.8% de 7 a 12 años y 12.9% a pacientes de 13 a 18 años, con una mediana de edad de 3 años (rango 0-17). 38.8% presentaron enfermedad severa, 33.3% enfermedad moderada y 27.7% enfermedad leve. El objetivo es analizar las principales comorbilidades en el paciente hospitalizado con el diagnóstico de COVID-19 en el Hospital para el Niño Poblano durante el período de febrero 2020 a febrero 2022".Tesina Prácticas de comensalidad en Tequila, Veracruz, y su percepción con la salud(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-01) Rocha Manilla, Ramón Carlos; ROCHA MANILLA, RAMON CARLOS; 179418; GARCIA CUEVAS, JOSE RODOLFO; 892476"Con amplia reproducción cultural, las prácticas de comensalidad satisfacen al metabolismo, la necesidad biológica más importante; esta conlleva una carga en el capital simbólico de los individuos, que influye en prácticamente todas las dinámicas de la sociedad. La alimentación es un soporte para la salud, tema muy explorado desde lo científico, pero a nivel popular, también las personas tienen un conjunto de disposiciones que vinculan sus ideas de la relación entre la alimentación y la salud. La Sierra de Zongolica es una región con diversidad en sus representaciones culturales, por la interacción de los nichos ecológicos de sus habitantes. A referencia de Maturana, los numerosos nichos ecológicos van más allá del espacio llamado hábitat, pues en estos, la forma de interacción es en el sentido de lo humano: el hábitat es el lugar donde se vive; el nicho ecológico es la forma en la que se vive en el hábitat (es una interacción social). El objetivo es identificar la diversidad de las prácticas de comensalidad en Tequila, en la vida cotidiana y la vida ritual, como expresión de su capital simbólico y nutricio en el campo social indígena, vinculado a la salud".Tesina Caso clínico: proceso enfermero a una paciente con choque hipovolémico secundario a síndrome de HELLP(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) Hernández Torres, Ruth Eunice; MORALES CASTILLO, FRANCISCO ADRIAN; 380171"El síndrome HELLP es una complicación grave del embarazo que puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el feto. El término HELLP (en inglés "H" significa hemólisis, "EL" significa enzimas hepáticas elevadas y "LP" significa recuperación baja de plaquetas). A pesar de las investigaciones, su causa sigue sin estar clara, pero se cree que la activación generalizada de la cascada de coagulación es la causa principal del problema. Sin embargo, es poco probable que esto ocurra, ya que las tasas de mortalidad materna oscilan entre el 1% y el 24% y las tasas de mortalidad fetal oscilan entre el 7% y el 34%. Es por eso por lo que los cuidadores están capacitados y reconocen los signos y síntomas para brindar a los pacientes una atención oportuna y experta basada en la mejor evidencia científica. El objetivo es diseñar un plan de cuidados para un paciente con shock hipovolémico secundario al síndrome de Hellp. Se utilizó como herramienta metodológica del proceso enfermero por valoración cefalocaudal y aparatos y sistemas; utilizando las herramientas de clasificación de la NANDA para los Diagnósticos en Enfermería y NIC para intervenciones de enfermería, además de revisar guías de práctica clínica para el diagnóstico".Tesina Proyecto de mejora continua de calidad en salud: triage obstétrico, código mater y equipo de respuesta inmediata obstétrica(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) López Martínez, Zhulamit Lizbeth; MORALES RODRIGUEZ, MARIA CLAUDIA; 245794“De acuerdo a la OMS, el elevado número de muertes maternas refleja deficiencias en los servicios de salud, ya que la mayoría de estas muertes son evitables. Asimismo, la Secretaría de Salud menciona que los proyectos de mejora continua permiten la optimización de los procesos, para alcanzar altos estándares en calidad, seguridad del paciente y organización de los servicios; en beneficio de la salud de la población. Esta tesis busca implementar el lineamiento técnico de código mater y equipo de respuesta inmediata obstétrica, para proporcionar atención de enfermería oportuna, integral y de calidad a mujeres y recién nacidos, mediante la revisión de informes, registros y manuales de procesos; posteriormente el diagnóstico FODA, análisis CAME y matriz de riesgos para el diseño del proyecto de mejora. Se obtuvo que el 100% del personal asistió a la capacitación, se aumentó 25% el conocimiento sobre los temas, el tiempo de reunión del ERIO fue menor a 3 minutos y disminuyó el número de errores que pudieran ocasionar alguna complicación de morbilidad. Por lo que, se concluye que los proyectos de mejora continua son el eje central para elevar la calidad de los cuidados proporcionados por enfermería”.Tesina Cuidado enfermero en un adulto mayor con IAM e intervención coronaria percutánea(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) López Orea, Stephany Aranxa“El infarto agudo al miocardio es una manifestación de la aterosclerosis, se asocia a factores de riesgo como la edad mayor a 40 años, sexo masculino, tabaquismo sedentarismo, obesidad, comorbilidad como: diabetes tipo 2, hipertensión arterial contribuyen alrededor del 90% de riesgo para presentar infarto del miocardio. Por ello, este trabajo busca implementar cuidados de enfermería eficaces en el adulto mayor con infarto agudo al miocardio, con el fin de mejorar su estado de salud, optimizar la recuperación y prevenir posibles complicaciones cardiovasculares; aplicando las 14 necesidades de Virginia Henderson y valoración céfalo caudal, así como el uso de taxonomías NANDA, NOC Y NIC para realizar diagnósticos de enfermería, planeación y ejecución del proceso enfermero. De acuerdo con Moscoso (2024) se encontró similitud en el diagnóstico de enfermería disminución del gasto cardiaco. Se concluyo que el personal de Enfermería intensivista posee un nivel elevado de conocimientos, habilidades y actitudes específicas para brindar cuidados de calidad a pacientes cardiológicos, asimismo, las enfermeras deben estar entrenadas en el uso de equipos biomédicos y mantener el enfoque en el cuidado humanizado, basado en la evidencia científica, siendo crucial para ofrecer cuidados efectivos y seguros a pacientes cardiológicos en situaciones críticas”.Tesina Proceso enfermero en el adulto con lesión renal aguda(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) Pelcastre Hernández, Lucia“La lesión renal aguda afecta la capacidad de los riñones para eliminar productos nitrogenados de desecho y el equilibrio hidroelectrolítico, a nivel mundial se considera la sexta causa de muerte con 2.4 millones de defunciones, en México las defunciones se encuentran entre las diez principales causas en adultos jóvenes. Por ello, esta tesis busca implementar cuidados de enfermería especializados a un paciente adulto en estado crítico con lesión renal aguda mediante el proceso enfermero para contribuir en la recuperación de la salud; mediante la valoración por los Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon, así como diferentes escalas y Guías de Práctica Clínica. Asimismo, se obtuvo que los diagnósticos de enfermería priorizados fueron: Disminución del gasto cardiaco, exceso de volumen de líquidos, baja autoestima crónica y riesgo de infección. Para los cuales se desarrollaron las siguientes intervenciones de enfermería: Manejo de la hipotensión, cuidados cardíacos agudos, monitorización de líquidos y electrólitos, apoyo emocional y manejo de un dispositivo de acceso venoso central. Se concluye que, la aplicación del PAE contribuyó a mejorar los patrones de salud alterados, a obtener mejoría en la calidad de vida y a evidenciar su eficacia al lograr la cohesión entre teoría y práctica clínica”.Trabajo terminal, especialidad Eficacia clínica del tratamiento coadyuvante con dermoinyección de células estromales derivadas de adipocitos para cierre de fistulas perianales complejas refractarias en pacientes atendidos en el HEP(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11) Abud Flores, Saida Anyul; MONTIEL JARQUIN, ALVARO JOSE; 256307“La fístula anal se clasifica en cuatro tipos: transesfinteriana, interesfinteriana, extraesfinteriana y supraesfinteriana. La fistulectomía extirpa todo el trayecto fìstuloso, en cambio, la fistulotomía aborda solo una porción del trayecto. Existen factores como isquemia, cuerpos extraños, infección y contaminación que afectan el proceso de cicatrización en estos casos. El tejido adiposo subcutáneo humano tiene células madre derivadas (ADSC), que son antiinflamatorias, promueven neoangiogénesis, secretan factores de crecimiento y se diferencian en varios tipos celulares, aunque su mecanismo de acción en la cicatrización no se comprende completamente. Considerando esto, el objetivo de esta tesis fue evaluar la eficacia clínica de la dermoinyección de ADSC para el cierre de fistulas perianales complejas refractarias. Para ello, se realizó un estudio clínico comparativo (casos y controles). En el Servicio de Cirugía General del Hospital de Especialidades Puebla, se hizo el seguimiento de la evolución ambulatoria de cada paciente, realizando los cuidados de la fistula y un registro fotográfico de la misma en cada consulta de seguimiento, hasta su resolución total. De esto, se obtuvo que la efectividad del tratamiento con ADSC fue del 100%. La mediana de tiempo para el cierre de la fístula fue de 20 días (11-24). No se presentó ninguna complicación”.Trabajo terminal, especialidad Relación entre el uso de eritropoyetina y desarrollo de la retinopatía del prematuro en recién nacidos ≤ 34 semanas de gestación(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-01) Saldierna Mendoza, Carlota; PADILLA MARTINEZ, LORENA; 623618“La retinopatía del prematuro (ROP) en nuestro país es la primera causa de ceguera infantil; en múltiples investigaciones sobre el desarrollo de ROP se ha evidenciado la importancia de factores como la prematurez, y la exposición a oxígeno. El uso de eritropoyetina ha sido controversial, su relación con el desarrollo de ROP aún es muy discutida. De tal forma que se planteó como objetivo de esta tesis investigar si existe relación entre el uso de eritropoyetina y el desarrollo de retinopatía del prematuro en recién nacidos ≤ de 34 semanas de gestación. Para ello se desarrolló un estudio observacional, comparativo, retrospectivo, homodémico y transversal; de Julio 2022 a octubre 2023 en el Hospital de la Mujer de Puebla. Ingresaron al estudio 99 pacientes, de los cuales el 89.9% de los recién nacidos desarrollaron algún grado de retinopatía, incidencia 899 por cada 1000 recién nacidos vivos. A través de los resultados no se encontró relación entre el uso de eritropoyetina en recién nacidos y el desarrollo de ROP”.Tesina Proceso de enfermería en preescolar con leucemia linfoblástica aguda(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) Soto López, Cristina"La enfermería Pediátrica es una especialidad que se dedica al cuidado integral de los niños, desde su nacimiento hasta el final de su adolescencia. Por lo que su estudio es fundamental para garantizar un desarrollo saludable y una buena calidad de vida. La etapa preescolar es comprendida a partir de los niños de 2 a 5 años. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2022) define la Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) como la neoplasia más frecuente en la edad pediátrica y se origina en la medula ósea; esta es una enfermedad también conocida como Leucemia Linfoide Aguda y sucede cuando el cuerpo crea un tipo de glóbulos blancos que puede perjudicar a dos tipos de linfocitos que son las células B y T. En la actualidad no es posible saber con exactitud porque los niños y adolescentes pueden padecerla; el objetivo es elaborar un Proceso de Enfermería en un preescolar con sus cinco etapas; valoración, diagnostico, planeación, ejecución y evaluación para determinar las intervenciones de enfermería y así brindar cuidados especializados y personalizados con el fin de mejorar el estado de salud del paciente y brindar orientación a la cuidadora principal".Trabajo terminal, especialidad Comparación entre el grado de discapacidad motora en pacientes con neuromielitis óptica manejados con rituximab temprano vs tratamiento convencional en el Hospital de Especialidades de Puebla(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-10) Pacheco Abbud, Alfredo; BERTADO RAMIREZ, NANCY ROSALIA; 253559"Los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica son afecciones del sistema nervioso central mediados por anticuerpos contra la aquaporina 4. El tratamiento convencional a largo plazo consiste en micofenolato de mofetilo y azatioprina o terapia biológica con rituximab. La discapacidad motora se mide con la Escala Extendida del Estado de Discapacidad (EDSS). El objetivo es comparar el grado de discapacidad motora de pacientes en tratamiento con rituximab temprano vs tratamiento convencional. Se realizó un estudio comparativo, de grupos heterodemicos, ambilectivo recopilando datos del expediente electrónico y una intervención posterior, donde se evaluaron 14 pacientes con diagnóstico clínico confirmado de trastorno del espectro de la neuromielitis óptica. En los pacientes con tratamiento de Rituximab temprano, la mediana de puntación del EDSS en su última valoración fue de 3 puntos (1-10) vs los pacientes de terapia convencional con 6 puntos (1-10). Se obtuvo una significancia estadística para la comparación de ambas terapias con una p= 0.049. De manera secundaria se observó una disminución del EDSS de un punto del momento del diagnóstico al de evaluación posterior a la intervención, Los pacientes que reciben Rituximab de manera temprana han mostrado una menor discapacidad física".Tesina Cuidados especializados de enfermería en paciente pediátrico escolar con pielonefritis(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-07) Valderrama Larios, Inocencia; TORRES REYES, ALEJANDRO; 424904“La pielonefritis es infección urinaria en la cual se encuentran gérmenes en la orina, en un 90% corresponde a la bacteria Escherichia coli, en menos casos con hongos o virus, se localiza en las vías urinarias superiores en cálices e intersticio del parénquima con lesiones secundarias tubulares, glomerulares y vasculares las cuales evolucionan en forma aguda o crónica esto dependerá de los daños, el diagnostico debe involucrar estudios de laboratorio y de imagen para poder implementar el tratamiento adecuado. Por ello, esta investigación con el propósito de preservar, mejorar y mantener la salud del paciente se aplicará cuidados especializados de enfermería en paciente pediátrico escolar con Pielonefritis, utilizando los 11 patrones de Marjory Gordon y las 5 etapas del proceso enfermero. Con la utilización del instrumento de valoración de los 11 patrones, de los cuales los afectados han sido los siguientes; patrón percepción-manejo de salud, patrón nutricional metabólico, patrón eliminación, patrón actividad-ejercicio, con los principales diagnósticos, hipertermia, deterioro de la eliminación urinaria, dolor agudo, déficit del volumen de líquidos, náuseas. Asimismo, con la aplicación de este método se obtuvo resultados positivos logrando realizar cambios importantes tanto en hábitos del paciente como de su familia”.Tesina Plan de mejora continua de la calidad en salud del Área de Enseñanza de una unidad de segundo nivel de atención(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-11) González Romero, Karla Michelle; NAJERA GUTIERREZ, GUDELIA; 43660“La enfermería requiere de una constante construcción de conocimientos y habilidades que le permitan desempeñarse dentro de una institución, esta construcción de conocimientos se realiza a través de la capacitación, pues está directamente ligada con la eficiencia de los servicios de salud. Por ello, esta tesis busca evaluar el impacto del programa actual de capacitación continua a través de la asistencia registrada en los últimos 6 meses del personal operativo del profesional de enfermería y los procedimientos realizados en el servicio de medicina interna; mediante una implementación en una muestra de 16 personas una capacitación teórica práctica acerca de preparación de medicamentos que es llevada a cabo en el turno nocturno en los servicios de medicina interna y cirugía general a través de un taller presencial y se evalúa la adherencia a procedimientos mediante una check list. Asimismo, se tuvo una comparación del impacto de la capacitación presencial y una buena respuesta en la realización del taller dentro del área de hospitalización, también se demostró la falta de adherencia a un procedimiento establecido para la preparación de medicamentos”.Trabajo terminal, especialidad Asociación de factores de riesgo con lesión renal aguda en pacientes expuestos a medios de contraste en procedimientos realizados en el servicio de hemodinamia del hospital regional ISSSTE Puebla, durante 2023(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11-28) Pineda Páez, Maria del Carmen; GALVEZ ROMERO, JOSE LUIS; 548437"Con el avance de la ciencia han aumentado los eventos adversos asociados a algunos procedimientos. En estudios observacionales no controlados se ha notado un aumento en la frecuencia de lesiones renales agudas (LRA) como resultado de la administración intravenosa o intraarterial de agentes de contraste. Sin embargo, estudios posteriores sugieren que su incidencia puede no ser tan elevada como se pensaba inicialmente, lo que ha llevado a un cambio en el paradigma y a una reconsideración de los temores previos. Sin embargo, de acuerdo con investigaciones previas la LRA asociada al medio de contraste es una de las causas principales en pacientes hospitalizados, lo cual implica elevados costos, hospitalizaciones prolongadas e incremento de la morbimortalidad. Por ello, el objetivo es identificar los principales factores de riesgo asociados a lesión renal aguda en pacientes expuestos a medio de contraste por procedimientos realizados en hemodinamia".Trabajo terminal, especialidad Valoración de resultados radiológicos y funcionales prequirúrgicos y postquirúrgicos en pacientes con hallux valgus tratados quirúrgicamente en el Hospital Universitario de Puebla en el periodo 2022-2023(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-03) Rojas Valencia, Camilo Andrés; LOPEZ ORTIZ, DANIEL BERNARDO; 884700; TLATELPA ROMERO, BEATRIZ; 612293“El Hallux Valgus es el trastorno de la primera articulación metatarsofalángica donde se produce la desviación lateral del dedo gordo del pie y la desviación medial del metatarsiano y su cabeza hace prominencia en la cara interna del pie y es cubierta por una bolsa serosa irritable y dolorosa. Con frecuencia se acompaña de deformidad sintomática del resto de los dedos del pie. El tratamiento quirúrgico del hallux valgus se indica en los pacientes que refieren dolor debido a la deformidad o dificultad para usar un calzado normal. Se han descrito más de 130 técnicas quirúrgicas para el tratamiento del hallux valgus y ninguno se ha demostrado que es superior a otro. Asimismo, esta tesis busca valorar los resultados funcionales prequirúrgicos y posquirúrgicos en pacientes con hallux valgus tratados quirúrgicamente en el Hospital Universitario de Puebla en el periodo 2022-2023; mediante un estudio experimental, analítico y longitudinal en 19 pacientes sometidos a cirugía de hallux valgas. Se presento una disminución en los ángulos intermetatarsiano y un aumento en el puntaje del instrumento AOFAS, por lo que, la implementación de la cirugía en pacientes con hallux valgus genera una mejora en el ángulo y la funcionalidad del pie”.Trabajo terminal, especialidad Uso de dexmedetomidina para prevención de delirium en paciente posoperado de fractura de cadera, experiencia en el hospital ISSSTEP de 2022 a 2023(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11) Huerta Ramírez, Elizabeth"Cada vez son más los pacientes ancianos sometidos a procedimientos quirúrgicos, muchos de ellos presentan cierto deterioro cognitivo a su ingreso, una situación que preocupa a los anestesiólogos, debido son los encargados de prevenir que el deterioro asociado a un evento post quirúrgico no se agrave. Evaluar el impacto del uso de dexmedetomidina para prevención de delirium en paciente pos operado de fractura de cadera. Se realizó un estudio de intervención, prospectivo, unicéntrico y descriptivo, se reclutaron pacientes ingresados con fractura de cadera y sometidos a cirugía de reducción, se recabaron datos generales (edad, sexo) antecedentes personales patológicos (comorbilidades, toxicomanías) y datos del padecimiento actual (lateralidad de la fractura, riesgo quirúrgico y datos del procedimiento), se realizaron mediciones con el CAM-ICU pre quirúrgico, en el postquirúrgico inmediato, a las 12, 24 y 36 horas. Todos recibieron una dosis de dexmedetomidina de 1 mcg por Kg vía nasal previa a la anestesia. La dexmedetomidina fue efectiva para evitar el delirium postquirúrgico en pacientes sometidos a reducción de fractura de cadera".Trabajo terminal, especialidad Correlación de expresión de HER2neu y receptores hormonales en tejido mamario y tejido linfoide axilar en pacientes derechohabientes al ISSSTEP con diagnóstico de cáncer de mama del año 2016 al 2020(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024) Maciel Hernández, Dora Luz; ESCAMILLA LOPEZ, MIRIAM IXEL; 746413"En las pacientes femeninas mexicanas, el cáncer de mama es el tipo de cáncer más común, ocupando un aproximado del 25% de los casos, no obstante, la falta de información que ayude a prevenir y detectar oportunamente esta neoplasia constituye un reto substancial para la sociedad mexicana, es por ello que el objetivo de este artículo es realizar una revisión actualizada y metódica de los tipos de cáncer de mama más frecuentes en las mujeres mexicanas, así como los principales factores de riesgo asociados a su aparición. Diversos estudios han encontrado que en nuestro país predomina el carcinoma de mama ductal invasivo y el subtipo molecular luminal A (ER+, PR+ HER2-), este fenómeno se ha asociado primordialmente a causa de la abrupta transición de hábitos en cuanto al estilo de vida entre estos destacando los cambios en la alimentación, disminución en la cultura de lactancia materna y la ausencia de actividad física, así mismo como el sedentarismo. Actualmente, con el empleo de técnicas moleculares, se puede dar un diagnóstico más preciso y, con ello, un tratamiento más efectivo contra esta enfermedad".Trabajo terminal, especialidad Evolución de pacientes pediátricos oncohematológicos con mucositis oral tratados con Lactobacillus reuteri como coadyuvante(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11) Mota Romero, Aldo Alejandro; HERNANDEZ LARA GONZALEZ, FROYLAN EDUARDO; 364963"El cáncer es un conjunto de distintas patologías de tipo multicausal con diferentes manifestaciones, pronóstico y tratamiento. Actualmente supone uno de los problemas más graves de salud de la población a nivel mundial. El proceso patológico del cáncer comienza cuando hay una proliferación celular anómala a causa de una mutación en el ADN, evadiendo las señales reguladoras de la división celular. Este patrón de crecimiento celular descontrolado que no obedece a ninguna necesidad fisiológica, se denomina neoplasia maligna y entre sus características destacan: impedir la diferenciación celular debido a una alteración de las proteínas de las membranas celulares cancerígenas; evitan la muerte celular programada (apoptosis); la capacidad de diseminarse o transferirse de un órgano a otra zona del cuerpo por invasión o metástasis; formar nuevos vasos sanguíneos con el objetivo de obtener nutrientes y oxígeno, además de utilizar esta red vascular para entrar en el torrente circulatorio y viajar a sitios distantes. Los principales factores de riesgo implicados en la aparición del cáncer son: los virus y bacterias; agentes físicos; agentes químicos; factores genéticos y familiares; la dieta y obesidad; factores hormonales exógenos, endógenos; la inmunosupresión ante trasplantes de órganos y las enfermedades autoinmunitarias".