Factores asociados a retraso en el alta de pacientes postoperados de colecistectomía por laparoscopía en la Clínica Hospital Dr. Rafael Barba Ocampo del ISSSTE en Cuautla, Morelos. Estudio de casos y controles
Date
2025-02-18
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Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
“La colecistectomía laparoscópica (CL) es el tratamiento de elección para enfermedades benignas de la vesícula biliar, debido a sus incisiones pequeñas, menor trauma y recuperación acelerada, lo que permite optimizar recursos hospitalarios al reducir la estancia y costos asociados. Sin embargo, la incidencia de alta tardía tras la CL varía entre 4.6% y 37%, influida por factores administrativos, culturales y técnicos, características del paciente como edad, comorbilidades o IMC, así como por complicaciones intraoperatorias (tiempo quirúrgico prolongado, sangrado, adherencias, conversión a cirugía abierta) y postoperatorias (dolor, reintervención, bajo nivel de activación). En México, este fenómeno ha sido poco estudiado, evidenciando la necesidad de identificar y optimizar dichos factores. Este estudio retrospectivo y observacional incluyó 93 pacientes sometidos a CL electiva en el Hospital “Dr. Rafael Barba Ocampo” del ISSSTE en Cuautla, Morelos, divididos en grupo control (egreso ≤24 h) y grupo con alta tardía (>24 h). Los resultados mostraron que el sexo masculino y el sangrado transoperatorio aumentan el riesgo de alta tardía, mientras que la anestesia regional es un factor protector. Se concluye que optimizar la técnica quirúrgica y la coordinación del servicio es clave para mejorar la eficiencia del egreso hospitalario”.
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