Leche materna como principal manejo de deshidratación hipernatrémica leve-moderada en neonatos que ingresan al servicio de urgencias
Date
2025-01
Authors
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
"La deshidratación hipernatrémica neonatal representa una condición relevante por los eventos adversos asociados tanto a su presentación clínica como a su manejo. La hipernatremia, definida como sodio sérico mayor de 145 mEq/L, es un desequilibrio hidroelectrolítico frecuente en neonatos con distintos grados de deshidratación, cuya incidencia se ha incrementado por la práctica de una lactancia materna ineficaz. Reportes clínicos han documentado complicaciones graves, como hemorragia parenquimatosa, relacionadas con hipernatremias severas o con descensos rápidos del sodio, lo que ha convertido su tratamiento en un desafío para el personal de salud. El objetivo de este estudio fue determinar si el manejo basado exclusivamente en leche materna ofrece mejores resultados y menor incidencia de efectos adversos. Se desarrolló un estudio transversal y retrospectivo que recuperó evidencia clínica de un hospital de segundo nivel que emplea leche materna como tratamiento principal en casos leves y moderados. Se analizaron 22 pacientes atendidos por deshidratación hipernatrémica y tratados únicamente con lactancia materna. Se identificó que el 59 % presentó disminución en los aportes hídricos por técnica inadecuada y 27 % por trastornos de succión. El ritmo de corrección del sodio mostró descensos máximos de 0.8 mEq/hr y mínimos de 0.2 mEq/hr, sin efectos adversos registrados. Se concluye que la leche materna es un manejo eficaz".
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