Eficacia clínica del tratamiento coadyuvante con dermoinyección de células estromales derivadas de adipocitos para cierre de fistulas perianales complejas refractarias en pacientes atendidos en el HEP
Date
2023-11
Authors
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
“La fístula anal se clasifica en cuatro tipos: transesfinteriana, interesfinteriana, extraesfinteriana y supraesfinteriana. La fistulectomía extirpa todo el trayecto fìstuloso, en cambio, la fistulotomía aborda solo una porción del trayecto. Existen factores como isquemia, cuerpos extraños, infección y contaminación que afectan el proceso de cicatrización en estos casos. El tejido adiposo subcutáneo humano tiene células madre derivadas (ADSC), que son antiinflamatorias, promueven neoangiogénesis, secretan factores de crecimiento y se diferencian en varios tipos celulares, aunque su mecanismo de acción en la cicatrización no se comprende completamente. Considerando esto, el objetivo de esta tesis fue evaluar la eficacia clínica de la dermoinyección de ADSC para el cierre de fistulas perianales complejas refractarias. Para ello, se realizó un estudio clínico comparativo (casos y controles). En el Servicio de Cirugía General del Hospital de Especialidades Puebla, se hizo el seguimiento de la evolución ambulatoria de cada paciente, realizando los cuidados de la fistula y un registro fotográfico de la misma en cada consulta de seguimiento, hasta su resolución total. De esto, se obtuvo que la efectividad del tratamiento con ADSC fue del 100%. La mediana de tiempo para el cierre de la fístula fue de 20 días (11-24). No se presentó ninguna complicación”.
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