Efectos bioquímicos en recién nacidos que reciben reanimación neonatal con aire ambiental vs oxígeno al 100%

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2015-09
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"Un recién nacido que amerita ventilación a presión positiva durante la reanimación neonatal, sufre un periodo de asfixia. Durante la fase de reperfusión, se puede producir daño a los tejidos debido a la liberación de radicales libres de oxígeno, dichos radicales pueden aumentar sus niveles a medida que se ofrece oxígeno suplementario a altas concentraciones. Se habla de mayor morbimortalidad al ofrecer oxígeno suplementario a altas concentraciones, así como aumento en los días de hospitalización. No existen estudios que hablen de los niveles de marcadores de los efectos bioquímicos comparando recién nacidos reanimados con ventilación a presión positiva con aire ambiental y oxígeno al 100%. En condiciones de anaerobiosis, se activan vías metabólicas de emergencia para generar ATP. Esto trae como consecuencia un incremento de lactato en sangre de cordón y LCR. En situaciones de hipoxia prolongada, la concentración de ATP sigue descendiendo, acumulándose ADM y AMO, que se metabolizan hacia adenosina, por lo que la concentración de ésta en el espacio extracelular se incrementa, detectándose en sangre de cordón umbilical".
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