Efecto de los esteroides a largo plazo en el crecimiento de los pacientes con síndrome nefrótico en el Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional “General de División Manuel Ávila Camacho”
Date
2020-02
Authors
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
“El síndrome nefrótico es un desorden renal que presenta una pérdida masiva de proteínas a nivel urinario, resulta del incremento de la permeabilidad de la barrera de filtración glomerular, siendo su causa más frecuente idiopática (1-3). (1),(2),(3). El síndrome nefrótico idiopático es mejor definido como una podocitopatia debido a la pérdida o alteración de los podocitos, generando pérdida masiva de proteínas en orina (3). Es más frecuente entre niños de 2 a 7 años de edad (2). Está representado por 4 características clásicas: proteinuria, hipoalbuminemia, edema e hipercolesterolemia (1,4). (1), (4). El valor considerado como proteinuria en rangos nefróticos es una excreción mayor de 40mg/m2/hr en recolección de orina de 24 horas, proteinuria en labs-tick de 3 o más cruces. De acuerdo a las guías Kidnay Disease: Improvig Global Outcomes (KDIGO) considera un valor en la relación de proteinuria/creatinina mayor de 2 000mg/g (5). Los niveles considerados con hipoalbuminemia se consideran albumina sérica menor de 2.5gr/dl, según los criterios internacionales. Las características del edema inicialmente es periorbitaria más notorio en las mañanas (3). La hipercolesterolemia es debido inicialmente a la pérdida del transporte de los lípidos a nivel urinario, posteriormente, aumento del trasporte de colesterol libre y como respuesta compensatoria incremento de proteínas involucradas en el metabolismo de los triglicéridos.”
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