Cambios hemodinámicos y ventilatorios de pacientes sometidos a abordajes quirúrgicos toracolumbares posteriores con dos tipos de sujeción a mesa quirúrgica: Análisis comparativo
Date
2025-01
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
“Durante los procedimientos quirúrgicos de columna, el posicionamiento del paciente es fundamental, siendo el decúbito prono el más utilizado para abordar los segmentos dorsal, lumbar y sacro. La adecuada colocación de la mesa quirúrgica y de los accesorios permite no solo la comodidad del paciente, sino también prevenir alteraciones hemodinámicas y ventilatorias asociadas al cambio de supino a prono y a la permanencia prolongada en dicha posición. El objetivo del estudio fue determinar los cambios hemodinámicos y ventilatorios en pacientes sometidos a cirugía de columna toracolumbar mediante colocación de rodillos en configuración longitudinal versus transversa. Se realizó un estudio observacional, aleatorizado y comparativo en el Hospital de Traumatología y Ortopedia Dr. y Gral. Rafael Moreno Valle. Se evaluaron 43 pacientes, 36 hombres y 7 mujeres, con edad promedio de 39.1 años, sometidos a abordaje posterior de columna torácica y lumbosacra. Dieciocho pacientes fueron intervenidos con rodillos longitudinales y 25 con rodillos transversos. Se encontró que la colocación transversa se asoció con mayor sangrado intraoperatorio y mayor requerimiento de oxígeno en comparación con la longitudinal. Asimismo, el uso de ácido tranexámico mostró relación positiva con la reducción del sangrado. Se concluye que la colocación longitudinal ofrece mejores resultados hemodinámicos y ventilatorios”.
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