La emergencia hematopoyética y el espectro inmunológico en el pronóstico clínico de COVID-19
Date
2023-01
Authors
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
"México se encuentra entre los países con mayores tasas de letalidad debido a la pandemia por COVID-19, con más de la mitad de las defunciones ocurridas en adultos de mediana edad. La alta prevalencia de enfermedades metabólicas crónicas en la población favorece el desarrollo de formas severas de la infección por SARS-CoV-2. Sin embargo, los mecanismos biológicos involucrados no han sido determinados, particularmente en adultos. En individuos <65 años con COVID-19 se identificó un incremento del riesgo de desenlaces desfavorables con los siguientes parámetros clínicos: elevación en la frecuencia de neutrófilos, del valor de NLR, de los niveles de dímero D, proteína C reactiva y lactato deshidrogenasa; y una disminución en la frecuencia de linfocitos. Además, se observó que los pacientes supervivientes mostraron una linfopoyesis de emergencia, constituida por células NK y células dendríticas (pDCs y cDC2) capaces de eliminar al agente patógeno, al contrario, pacientes con desenlace fatal desarrollaron una mielopoyesis de emergencia, constituida por neutrófilos inmaduros y monocitos HLA-DRlo , incapaces de resolver la infección, fenómeno que se agrava más en pacientes con enfermedades metabólicas preexistentes".
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