Incidencia de la correcta localización del espacio intervertebral a través de palpación por referencias anatómicas en pacientes sometidas a bloqueo lumbar para cesárea en el Hospital Regional ISSSTE Puebla
Date
2024-02
Authors
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
“La técnica más utilizada para localizar el espacio intervertebral para bloqueo lumbar es la palpación por referencias anatómicas, poder situarse en el espacio correcto nos ayuda a que nuestro paciente alcance un adecuado nivel metamérico. En este estudio observacional de incidencia hicimos uso de la ultrasonografía para poder confirmar el espacio intervertebral para bloqueos lumbares de pacientes sometidas a operación cesárea. Se estudio una población total de 381 pacientes en quienes se resolvió su embarazo mediante operación cesárea utilizando bloqueo lumbar como técnica anestésica. Al momento de realizar palpación para localizar el espacio intervertebral y corroborar mediante ultrasonido se identificó una frecuencia en la correcta localización en 91 pacientes correspondiente al 70%. Del 30% de pacientes de localización inadecuada, 7 de ellas que corresponde al 18% no alcanzaron un adecuado nivel metamérico necesitando complementar con dosis epidural o agregar otra técnica anestésica. La relación de acuerdo al grado de experiencia y la correcta localización de espacio intervertebral reporto que en residentes de primer año realizando bloqueo lumbar tuvieron una correcta localización en un 29% (p=0.009), en residentes de segundo año fue del 32% (p=0.004) y en residentes de tercer año 30% (p=0.005)”.
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