Manual de procedimientos en el perioperatorio de cirugía de apendicectomía con técnica laparoscópica
Date
2020-06
Authors
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Publisher
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Abstract
“La apendicitis se define como la inflamación del apéndice cecal y representa la causa más común de abdomen agudo, así como el procedimiento quirúrgico de urgencia con mayor prevalencia en el mundo (Harrison, 2012). Se caracteriza por un dolor repentino de moderada intensidad, al que ocasionalmente se superpone espasmos intermitentes localizados en la mitad inferior de la región epigástrica o umbilical. De acuerdo a los hallazgos histológicos y en la apariencia macroscópica se diferencian cuatro etapas (Brundicardi et al., 2015): Etapa 1. Apendicitis simple o catarral: cuando se obstruye la luz del apéndice, el moco que segrega no puede fluir libremente y comienza a acumularse en su interior. Esto hace que las bacterias que forman parte de la flora intestinal se multipliquen en exceso y comience el proceso inflamatorio. En esta etapa el apéndice tiene un aspecto exterior normal y sólo se puede identificar la inflamación al microscopio. Etapa 2. Apendicitis flemonosa o fibrinosa: poco a poco el apéndice se distiende al aumentar su presión interior. Llega un momento que la presión es tanta que la sangre no puede irrigar correctamente el apéndice. Etapa 3. Apendicitis gangrenosa: las paredes del apéndice se van debilitando, tanto por la falta de riego sanguíneo, como por el aumento de la presión interna.”
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