Efecto de una intervención educativa en el apego a la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico en el servicio de urgencias
Abstract
“El Expediente Clínico se define como “el conjunto único de información y datos personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público, social o privado, el cual, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de cualquier otra índole, en los cuales, el personal de salud deberá hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y certificaciones correspondientes a su intervención en la atención médica del paciente, con apego a las disposiciones jurídicas aplicables” (8), en México se rige por la NOM-004-SSA3-2012. Desafortunadamente en Chiapas se desconoce mucho sobre la eficacia de las intervenciones educativas dirigidas al personal de salud, cuyos contenidos aborden el apego al cumplimiento de la NOM 004-SSA3 – 2012 del expediente clínico en los servicios de urgencias. Por ello este trabajo trata de evaluar el efecto de una intervención educativa en el apego a la NOM del expediente clínico en el servicio de urgencias”.
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