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Características clínicas e histopatológicas del carcinoma de endometrio en pacientes menores de 40 años en la Unidad Médica de Alta especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho” del 2017 al 2022
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-02) Vadillo Alvarado, Aura Estela
"El carcinoma de endometrio es una neoplasia ginecológica que afecta principalmente a mujeres postmenopáusicas, aunque puede presentarse en mujeres jóvenes, con una mediana de edad de 63 años. Sin embargo, entre el 5% y el 14% de los casos ocurre en menores de 40 años. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas e histopatológicas del carcinoma de endometrio en pacientes menores de 40 años atendidas en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho” durante 2017-2022. Se desarrolló un estudio descriptivo con análisis de variables cualitativas (tipo de muestra y tipo histológico) y categóricas: nominales (necrosis, extensión al miometrio, edad), dicotómicas (antecedentes familiares, hipertensión, tabaquismo, extensión al istmo y/o cérvix) y ordinales (grado histológico, índice de masa corporal), calculando los porcentajes correspondientes y representando los resultados mediante gráficos de barras. Se identificaron 30 pacientes, de las cuales el 88.3% tenían entre 31 y 40 años; el 50% presentaban sobrepeso y el 30% obesidad. El tipo histológico predominante fue el endometrioide (93.33%) con grados variables. Los hallazgos evidencian la complejidad del carcinoma de endometrio en mujeres jóvenes y subrayan la necesidad de una evaluación integral que contemple múltiples factores para lograr un tratamiento individualizado y eficaz".
Comparación de la inmunorreactividad de la proteína vesicular sináptica (SV2) vs sinaptofisina y cromogranina en neoplasias neuroendocrinas en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho” del año 2019 a 2023
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Corona Rivera, Kevin Hugo; ANAYA RUIZ, MARICRUZ; 76872
"Las neoplasias neuroendocrinas presentan características variables según el sitio de origen, por lo que el sistema de gradificación de la OMS y la inmunorreactividad a marcadores resultan esenciales para el diagnóstico y pronóstico. Este estudio tuvo como objetivo comparar la inmunorreactividad de la proteína vesicular sináptica (SV2) frente a marcadores clásicos en neoplasias neuroendocrinas en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho”, entre 2019 y 2023. Se recolectó información de archivos clínicos y de anatomía patológica, con análisis descriptivos y estadísticos mediante Excel y SPSS. Se incluyeron 56 casos: 35 mujeres y 21 hombres. En menores de 50 años se registraron 6 hombres y 13 mujeres; en mayores de 50, 15 hombres y 22 mujeres. El hígado fue el sitio más frecuente, con seis neoplasias primarias y una metástasis; tejidos blandos presentaron un caso primario y cuatro metastásicos. Se identificaron seis casos grado 1, ocho grado 2, cuatro grado 3 y treinta y cinco carcinomas. La positividad inmunohistoquímica fue: SV2 (38), sinaptofisina (31), cromogranina (24) y CD56 (11). Se observó predominio femenino, alta capacidad metastásica y asociación de comorbilidades con mayor agresividad. SV2 fue el marcador más sensible, aunque sin variabilidad significativa, recomendándose su combinación con otros para mejorar la precisión diagnóstica".
Comparación del perfil de inmunohistoquímica del carcinoma de mama invasor de tipo no específico antes y después del tratamiento neoadyuvante en pacientes de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla, Centro Médico Nacional General de Div. “Manuel Ávila Camacho"
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-10) Hernández Morán, Alan Alexis; Pérez Corro, Miguel Ángel; 0000-0002-3885-7355; Porras Juárez, Angélica; 0000-0003-4360-5862
“El carcinoma de mama invasor (ductal) sin patrón específico es una neoplasia epitelial originada en los conductos mamarios, y actualmente es la principal neoplasia que afecta a mujeres a nivel mundial. Para su abordaje es indispensable conocer el tamaño del tumor, tipo histológico y perfil de biomarcadores, lo cual ha permitido ofrecer un tratamiento neoadyuvante personalizado para reducir el tamaño del tumor. El objetivo es comparar el perfil de inmunohistoquímica del carcinoma de mama invasor de tipo no específico antes y después del tratamiento neoadyuvante en pacientes del Hospital de Especialidades Puebla; mediante un estudio comparativo, transversal, observacional, homodémico, retrolectivo, donde se consultaron 97 reportes histopatológicos de carcinomas mamarios antes y después del tratamiento neoadyuvante, correspondiente del 2018 a 2022, para comparar su perfil molecular. Donde se observó variabilidad de los biomarcadores para RE, RP y HER2 en 6.18%, 17.52% y 7.21% respectivamente. El tipo molecular más frecuente fue el luminal A con 25.7%, mientras que la mama derecha fue la más afectada con 53.6% de casos. Por lo tanto, existe la posibilidad de redirigir el tratamiento neoadyuvante hacia el nuevo perfil molecular del tumor residual, personalizando la atención del paciente”.
Correlación del diagnóstico histopatológico en biopsias por punción con aguja gruesa con los hallazgos radiológicos y BIRADS de las lesiones de mama en la Unidad Médica de Alta especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho” del 2018 al 2022
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) López Zendejas, Andrea Guadalupe; BERTADO RAMIREZ, NANCY ROSALIA; 253559
"La patología mamaria requiere un estudio estandarizado que asegure la calidad en la revisión de muestras, siendo esencial correlacionar los hallazgos radiológicos con el diagnóstico histopatológico en lesiones sospechosas. El objetivo de esta investigación fue correlacionar los resultados histopatológicos obtenidos por biopsias con aguja gruesa con los hallazgos radiológicos y la clasificación BI-RADS en la Unidad Médica de Alta Especialidad “Manuel Ávila Camacho” de Puebla entre 2018 y 2022. Se desarrolló un estudio comparativo, transversal, retrospectivo, ambilectivo, unicéntrico y homodémico, basado en la base de datos de reportes histopatológicos y solicitudes de imagenología de pacientes sometidas a biopsia por sospecha de lesión mamaria. Se analizaron 580 casos con representatividad anual mínima de 90 pacientes. La mayoría de solicitudes incluyeron edad (77.8%) y diagnóstico clínico (90%), predominando el diagnóstico de “nódulo sospechoso” (74%). Sin embargo, el 33.8% careció de categorización BI-RADS, lo que limita la evaluación del riesgo de malignidad. Solo el 14.1% reportó microcalcificaciones, a pesar de su relevancia diagnóstica. En contraste, la localización de la lesión fue documentada en el 88.6% de los casos. Los resultados histopatológicos revelaron 40.2% de lesiones malignas, 26.2% benignas y 23.6% reactivas, con predominio del carcinoma ductal infiltrante sin patrón específico (36.9%), de pronóstico desfavorable".
Expresión de los marcadores inmunohistoquímicos Ki-67 y PDGFR en tumores del estroma gastrointestinal
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2021) Cabrales Santiago, Héctor Enrique; MONTIEL JARQUIN, ALVARO JOSE; 256307
"Los tumores del estroma del tracto gastrointestinal (GIST) abarcan una serie de neoplasias no epiteliales del sistema gastrointestinal con potencial maligno. Existen varios tipos histológicos los cuales pueden estar compuestos predominantemente de células fusiformes o epitelioides, aunque algunos muestran una mezcla de ambos tipos de células. El perfil inmunohistoquímico muestra reactividad para c-KIT fuerte y difusa, pero puede ser focal en algunos casos inusuales. DOG-1 es un marcador inmunohistoquímico recientemente descrito para los GIST con una alta sensibilidad y especificidad, siendo recomendado en tumores c-Kit negativos, y la expresión de ambos marcadores confirma el diagnostico de GIST. La incidencia de estos tumores en México es de hasta 9.7 casos por millón de habitantes, con una media de edad de la quinta década de la vida, sin predilección por el género, lo cual nos indica la variabilidad en la distribución de la población mexicana. El comportamiento biológico de estos tumores en nuestra población evaluada, es similar a los resultados obtenidos realizados en la población mexicana y en otros países, tanto a nivel histopatológico como inmunohistoquímico. Es fundamental hacer un correcto diagnóstico de estos tumores por las implicaciones terapéuticas que conllevan".
Hallazgos histopatológicos en biopsias de colon en pacientes con diarrea crónica con colonoscopias normales del año 2017 al año 2022 en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho”
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-01) Picazo Mendoza, Denisse Alejandra; Juárez Santiesteban, María del Rayo; 0000-0002-8593-0180
“La diarrea crónica es una condición que afecta a más del 5 % de la población adulta, llegar al diagnóstico etiológico es un gran reto, la realización colonoscopia con toma de biopsia aún en presencia de mucosa macroscópicamente normal está justificada. Actualmente, existen pocos estudios que evalúen los cambios histológicos en biopsias colónicas en la valoración de pacientes con endoscopias normales. Se tiene como objetivo identificar los hallazgos histopatológicos en biopsias de colon en pacientes con diarrea crónica y colonoscopias normales del 2017 al 2022 en el HEP. Para ello, se llevará a cabo un estudio ambispectivo, transversal, homodémico de la base de datos de los reportes histopatológicos de 209 pacientes con diarrea crónica y colonoscopia normal en el Departamento de Anatomía Patológica. El hallazgo histopatológico más importante fue la inflamación crónica 59%, seguido de la hiperplasia folicular 28% y linfocitos intraepiteliales 26%. La menos frecuente fue melanosis 4%, inflamación aguda 3% y engrosamiento de lámina propia 5%. Se concluye que se identificaron cambios histopatológicos en el 73% de los casos, el 26% que se asociaron a colitis microscópica, 4.9% lo que nos habla de la utilidad en el estudio de pacientes con DC y mucosa endoscópica normal”.
Incidencia de melanoma maligno en un periodo de 5 años en la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho”
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-01-20) Téllez Alvarado, Adriana; Téllez Alvarado, Adriana; 0000-0002-3024-1740; García Galicia, Arturo; 0000-0003-2535-4967
“El melanoma maligno es el tercer cáncer de piel más frecuente, con la mayor tasa de mortalidad. La incidencia mundial es de 1.5 por 100 mil habitantes y nacional de 1.2 por 100 mil habitantes, por lo que en México representa el 7.9% de todos los tumores de piel. Se tiene como objetivo determinar la incidencia de melanoma maligno durante un periodo de 5 años en la Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades de Puebla, “Manuel Ávila Camacho”; mediante un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrolectivo, homodémico y unicéntrico, se recolectaron los datos de casos nuevos de melanoma maligno de 2017-2022. De 1173 pacientes que acudieron a consulta por sospecha de cáncer de piel, se confirmaron 167 casos de melanoma maligno, el tipo histológico más frecuente fue el melanoma acral lentiginoso (60.4%) en extremidades inferiores y el breslow que predominó fue > a 4mm (43.7%) con enfermedad metastásica en un 33.5%. Por lo que, la frecuencia de melanoma en Puebla es alta comparado con otras series nacionales, resaltando que el tipo histológico y la localización son diferentes a lo reportado. Se espera que los datos presentados abran paso a otros análisis en pro de lograr un tratamiento oportuno”.
Prevalencia y características clínicas asociadas a Sarcoma de Kaposi en pacientes VIH positivos diagnosticados por histopatología en el servicio de Anatomía Patológica de la Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional “Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho” del Instituto Mexicano del Seguro Social en Puebla, de julio 2016 a julio 2021
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-01-19) Calderón Vidal, Carlos
"El sarcoma de Kaposi continúa siendo una complicación médica de importancia en las personas que viven con VIH. Aunque sus cifras han disminuido posterior a la introducción del tratamiento antirretroviral altamente efectivo y un apego estricto al mismo puede prevenir su aparición, no son pocos los pacientes que optan por abandonar su tratamiento o bien, que debutan con estas lesiones cutáneas o viscerales y estas son las que llevan al médico tratante a sospechas que el paciente pueda ser portador de VIH. El objetivo de la presente investigación es establecer un antecedente y una base de datos de un lapso de 5 años en el servicio, así como escribir las características histopatológicas y clínicas relevantes del sarcoma de Kaposi en pacientes con VIH atendidos en el HE CMN “Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho” en Puebla, Puebla en un periodo de 5 años y correlacionarlo con la bibliografía actual".
Resultado de la hibridación in situ en pacientes con carcinoma invasor de mama HER2 indeterminado atendidas en el HEP durante 2020 a 2022
(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-09) Jiménez Celaya, Jorge Martin
"El cáncer de mama constituye la principal causa de mortalidad oncológica en mujeres a nivel mundial. En México, para 2020, la incidencia fue de 39.5 y la mortalidad de 9.9 por 100,000 mujeres. El carcinoma de mama invasivo (IBC, por sus siglas en inglés) abarca un grupo heterogéneo de neoplasias epiteliales malignas originadas en los elementos glandulares mamarios. El objetivo de este estudio fue describir los resultados de inmunohistoquímica (IHC) y de hibridación in situ (ISH) en pacientes diagnosticadas con carcinoma invasor de mama HER2 indeterminado, atendidas en la UMAE Hospital de Especialidades de Puebla “Manuel Ávila Camacho” entre enero 2020 y diciembre 2022. Se diseñó un estudio transversal, retrospectivo, ambilectivo, unicéntrico y homodémico, basado en la revisión de reportes histopatológicos de pacientes con HER2 indeterminado. Los hallazgos de IHC mostraron mayor frecuencia en la categoría indeterminada (80%), seguida de no especificado (9%), HER2 negativo (5%), HER2 positivo (4%), HER2+ negativo (1+) y HER2 no valorable. Los resultados por ISH se distribuyeron en: sin amplificación (78%), no valorable (14%) y amplificado (8%). Estos datos confirman que una proporción importante de pacientes con HER2 indeterminado en IHC tienden a resultar negativos en ISH, lo que refuerza la necesidad de realizar ambas pruebas y analizar sus resultados en conjunto".

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