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Trabajo terminal, especialidad Acidosis hiperclomérica asociada a infusión de soluciones cristaloides en pacientes con choque hipovolémico en el HGR 36(2015-02) Bautista Conde, Abel; TABOADA COLE, ALEJANDRO; 365350"La infusión con soluciones cristaloides son los más usados para la reanimación del paciente con inestabilidad hemodinámica, requiere de grandes cantidades de volumen para alcanzar los objetivos de reanimación y una de las complicaciones más frecuentes es la acidosis hiperclorémica. Determinar la acidosis hiperclorémica asociada a infusión de soluciones cristaloides en pacientes con choque hipovolémico en el HGR 36. Es un estudio descriptivo, longitudinal, observacional, ambilectivo, unicéntrico. Se incluyeron pacientes mayores de 15 años del HGR 36 que ingresaron a urgencias con choque hipovolémico y que requirieron reanimación con soluciones cristaloides, con expediente completo, toma de gasometría y cloro sérico inicial y de control. El análisis estadístico se realizó utilizando estadística descriptiva media, mediana, DE, prueba U de Mann-Whitney".Trabajo terminal, especialidad Actualidades en el manejo del traumatismo craneoencefálico y su implementación en Hospital General ISSSTE Tlaxcala(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Luna Álvarez, Marcos Fabian"El presente estudio aborda la relevancia del conocimiento y manejo del traumatismo craneoencefálico (TCE), definido como una injuria que varía de leve a severa, destacando la importancia de la fisiopatología para anticipar posibles deterioros neurológicos y mortalidad en pacientes de urgencias. El objetivo fue evaluar la aplicación de las actualizaciones terapéuticas del TCE en el servicio de urgencias del Hospital General ISSSTE Tlaxcala durante el periodo del 1 de marzo de 2023 al 1 de marzo de 2024. Se realizó un estudio analítico, descriptivo y retrospectivo, con análisis estadístico de incidencia y prevalencia de pacientes atendidos, evaluando la implementación de medidas terapéuticas y neuroprotección por parte del personal de urgencias. Durante el periodo se registraron 103 casos, con predominio femenino (57.3%) y grupo etario menor de 20 años (34%). Las causas principales fueron caídas (44.7%), golpes contusos (29.1%) y accidentes vehiculares (14.6%). La mayoría de los TCE fueron leves (68.9%), seguidos de moderados (24.3%) y severos (6.8%), con medidas de neuroprotección aplicadas al 100% en los casos moderados y severos. Se implementaron estrategias como la valoración por neurocirugía y el uso de ultrasonografía para monitorización. El estudio concluye que la vigilancia temprana y la aplicación de medidas actualizadas contribuyen a un manejo eficaz y seguro del TCE en el hospital, optimizando la atención y reduciendo derivaciones a tercer nivel".Trabajo terminal, especialidad Adherencia a la guía de práctica clínica de sepsis y choque séptico, en el Hospital General del Sur(2018-01) López Luna, Ernesto"Las guías de práctica clínica para sepsis proveen una serie de recomendaciones que han mostrado tener un impacto positivo en los desenlaces de los pacientes sépticos. Se ha documentado que la falta de adherencia a las guías conduce a peores desenlaces. Justificación: en ésta unidad hospitalaria el personal médico no sigue una línea de atención establecida para el diagnóstico de sepsis; ya que abordan la sepsis con diferentes protocolos faltos de sustento bibliográfico. Material y métodos: estudio descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo. Se realizó hoja de recolección de datos del grado de cumplimiento a la guía de práctica clínica. Se registraron 133 egresos con diagnósticos de sepsis y choque séptico del año 2016. Se incluyeron 51 expedientes, pues algunos no cumplieron con el diagnóstico, y otros no se encontraron físicamente. Se realizó el análisis a través del programa excel. Resultados: El porcentaje de apego a la realización de hemocultivos es del 37.3%. En más del 80% se inicia la antibioticoterapia antes de las primeras 6 horas de la sospecha diagnóstica".Trabajo terminal, especialidad Análisis de la implementación del Código Infarto en el Servicio de Urgencias del Hospital General “Dr. Eduardo Vázquez N.”(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Cruz Valenzuela, Gabriela del Carmen; TORRES RASGADO, ENRIQUE; 36902"El infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) representa una de las principales causas de mortalidad mundial, por lo que la atención oportuna mediante protocolos como el Código Infarto es fundamental para optimizar los tiempos de reperfusión, ya sea con fibrinólisis o intervención coronaria percutánea (ICP). Este estudio tuvo como objetivo evaluar la implementación del Código Infarto en el Hospital General “Dr. Eduardo Vázquez N.”, analizando su impacto en la atención médica, identificando fortalezas, áreas de mejora y su influencia en los resultados clínicos. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal entre enero de 2023 y enero de 2024, incluyendo 106 pacientes diagnosticados con IAMCEST por electrocardiograma. Se analizaron tiempos de atención, complicaciones, mortalidad y estrategias terapéuticas mediante estadística descriptiva y análisis de frecuencia. La edad promedio fue de 60.9 años (DE ± 11.7), predominando el sexo masculino (77.4%). El tiempo promedio desde el inicio de síntomas hasta el tratamiento fue de 5 horas 30 minutos; se aplicó fibrinólisis al 59.4% y solo 8.5% recibió ICP temprana. Las complicaciones ocurrieron en 22% de los pacientes, con mortalidad intrahospitalaria de 8.5%. Los hallazgos muestran que el Código Infarto mejora tiempos de respuesta y resultados clínicos, aunque persisten retos en acceso a ICP y optimización de la atención".Trabajo terminal, especialidad APACHE II y BISAP: mortalidad a 7 días en pacientes con pancreatitis aguda(2021-02) Cid López, Sandra; CERVANTES BONILLA, VANIA; 856321“La PA aguda es una de las enfermedades gastrointestinal frecuente a nivel mundial, así como en nuestro país. En el Hospital General de Zona no. 20 (HGZ 20), IMSS, durante el período comprendido de Enero de 2019 a Junio de 2020, se reportaron un total de 278 paciente ingresados al servicio de urgencias con diagnóstico de PA por el Sistema de Información Médico Operativo Central (SIMOC) perteneciente al IMSS, de estos 42 cumplieron criterios para PAS los cuales ameritaron hospitalización, en algunos casos atención por la UCI o el servicio de cirugía general por la presencia de complicaciones locales o sistémicas e incluso 7 de estos pacientes fallecieron durante las primeras posteriores a su ingreso. En el presente trabajo se compararán las escalas de BISAP y APACHE II, debido a que estas escalas determinan la severidad de los cuadro de PA, con alto valor predictivo positivo, como lo respaldan numerosos estudios, con la diferencia entre ellas en la cantidad de parámetros a evaluar, esperando encontrar cual es la que predice de forma más temprana falla orgánica y mortalidad en los pacientes con pancreatitis aguda severa".Trabajo terminal, especialidad Apego a la guía de práctica clínica de detección, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hipertensivas del embarazo, actualización 2017 en primero y segundo nivel de atención(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-01) Rodríguez Moreno, Alan; MARTINEZ MARIN, DOLORES GUILLERMINA; 548658"La muerte materna constituye una prioridad en los sistemas de salud a nivel mundial; para 2019 en México, fueron reportadas un total de 690 de ellas, estando 20.6% asociadas a trastornos hipertensivos del embarazo. A pesar de contar con una guía de práctica clínica, siguen siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad. La mayor parte de las recomendaciones ahí contenidas deben ser aplicadas precisa y tempranamente y el apego resulta crucial para disminuir este problema de salud pública. El objetivo de la presente investigación: Evaluar el nivel de apego a la guía de práctica clínica IMSS–058-08 Detección, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hipertensivas del embarazo, actualización 2017 en primer y segundo nivel de atención".Trabajo terminal, especialidad Apego a las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA) por medio del Diabetes Care 2021 para atención a pacientes con pie diabético en un hospital de segundo nivel(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-03) Silva Morales, Miguel Ángel; Juárez Bernardino, Francisco Javier; 0000-0001-8928-9303“La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica y progresiva, caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre, causada por una producción insuficiente de insulina o desensibilización de los receptores de insulina. Una de las principales complicaciones es el pie diabético, el diagnostico se realiza mediante la exportación física y estudios de imagen. Para lograr un adecuado manejo es necesario conocer la amplia gama de herramienta con las que contamos. Los criterios de la ADA para el manejo del pie diabético, permite realizar una atención con calidad, permitiendo incidir de manera positiva en el proceso salud enfermedad. Se pretende evaluar el apego a las recomendaciones de la ADA a través del Diabetes Care 2021 para la atención del paciente con pie diabético en el área de urgencias del HGZ No.20; mediante un estudio retrospectivo, observacional de 169 expedientes de junio a septiembre del 2022. Los cuales, la evaluación cuantitativa, obtuvo un promedio de 50.29 pts., una moda de 50 pts. y una mediana de 50 pts., dichos puntajes equivalen a nivel cualitativo de buen apego. Por lo que, el nivel de apego a las recomendaciones emitidas por la ADA del Diabetes Care 2021 tuvieron resultados cualitativos buenos”.Trabajo terminal, especialidad Apego a las recomendaciones de la campaña sobreviviendo a la sepsis(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2021) Nava Cuahutle, Ilse; SANCHEZ ALONSO, SILVIA; 548570"A nivel mundial la sepsis tiene una incidencia de 2.5 millones de pacientes por año con una mortalidad aproximadamente de 650 000 pacientes por año. Se trata de una “disfunción orgánica potencialmente mortal debido a una respuesta desregulada del huésped a la infección”. De acuerdo a las recomendaciones “sobreviviendo a la sepsis” que indica que es necesario durante las primeras horas realizar medidas principales, este protocolo evalúa la realización de dichas medidas a las 3 y 6 horas tras al ingreso del paciente con diagnóstico de sepsis o choque séptico, que incluyen medición del lactato, toma de cultivos documentada en expediente clínico, así como la administración de antibióticos de amplio espectro, administración de soluciones cristaloides así como de vasopresores para mantener presión arterial media ≥ 65 mmHg. El resultado de la aplicación de estas medidas tiene impacto ya que disminuye la mortalidad de los pacientes, por lo que se evaluará el porcentaje de apego a estas recomendaciones en el servicio de urgencias adultos. Este protocolo de investigación permitirá identificar el porcentaje de apego a las principales recomendaciones de la “campaña sobreviviendo a la sepsis”".Trabajo terminal, especialidad Apego a los lineamientos código infarto en el servicio de urgencias(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Quintero Pérez, Zahit Salvador; DIAZ MERINO, GERARDO; 773193"Este estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo evaluó el grado de apego a los lineamientos del protocolo "Código Infarto" en el servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 15 del IMSS en Tehuacán, Puebla, durante el año 2024. Se incluyeron 23 médicos que atendieron casos de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), valorando su desempeño con base en los indicadores establecidos en el manual del Código Infarto del IMSS 2017. Los pacientes atendidos fueron mayoritariamente hombres (73.3 %), con una mediana de edad de 56.3 años, y las comorbilidades más frecuentes fueron diabetes (43.5 %) e hipertensión arterial (21.7 %). Los resultados muestran un cumplimiento parcial del protocolo, destacando un alto apego en la solicitud de biomarcadores cardiacos, pero una deficiencia en el indicador de tiempo puerta-electrocardiograma, ya que no se realizó dentro de los primeros 10 minutos tras la activación del código. En conclusión, el servicio de urgencias del HGZ 15 demuestra un apego regular al Código Infarto, con activación oportuna del protocolo y aplicación de las medidas terapéuticas iniciales, aunque persisten áreas de mejora en la atención inmediata".Trabajo terminal, especialidad Asociación de la fibrilación auricular en el evento vascular cerebral de tipo isquémico en pacientes que ingresan al servicio de urgencias del Hospital General Zona no. 1 IMSS Pachuca Alfonso Mejía Schroeder(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2022-02) Bautista Viggiano, Dalila; PASTEN LOPEZ, ESTRELLA ELIZABETH; 852718"A nivel de población, la fibrilación auricular (FA) y el accidente cerebrovascular están inextricablemente entrelazados. Se ha proyectado un aumento significativo en todo el mundo de la prevalencia de FA durante las próximas décadas. Con el envejecimiento de la población, el riesgo de FA de por vida ha aumentado a 1: 3 de ascendencia europea y 1: 5 afroamericanos. De acuerdo a la investigación “Factores de Riesgo asociados a evento vascular cerebral isquémico en pacientes que ingresaron al servicio de urgencias HGZ No. 1 IMSS Pachuca, Hidalgo en el periodo 01 de enero del 2013 al 31 de diciembre del 2014”, no se tiene registro sobre cuántos de estos pacientes eran portadores de FA al presentar EVCi. Hemos decidido realizar esta investigación para determinar la asociación que tiene la FA, en los pacientes que ingresan al servicio de urgencias de nuestra unidad con el diagnostico de Accidente Cerebro Vascular de tipo Isquémico. De comprobarse que la FA es un factor de riesgo para el EVCi, se beneficiara a los pacientes afectados, detectando de manera oportuna este tipo de arritmia, clasificarla y de acuerdo a su riesgo emboligenico administrar un adecuado tratamiento anticoagulante y evitar discapacidades neurológicas futuras por esta causa".Trabajo terminal, especialidad Asociación entre el índice leucoglucémico y las complicaciones agudas en pacientes con síndrome coronario agudo, atendidos en el servicio de urgencias del HGSZ 33, de enero a diciembre 2023(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-02) Espejel Santillán, Claudia Annel; FLORES ALVA, YIBRAHAN; 869721"Las enfermedades cardiovasculares constituyen un problema epidemiológico importante, siendo la cardiopatía isquémica la principal causa de muerte en muchos países. El infarto agudo de miocardio (IAM) es una de las principales causas de mortalidad en el mundo desarrollado, requiriendo reperfusión inmediata para restaurar el flujo sanguíneo. El IAMCEST es una emergencia que demanda atención urgente, y la inflamación influye en la aterosclerosis y trombosis coronaria. La hiperglucemia se observa en alrededor del 40% de los pacientes hospitalizados con IAM. El índice leucoglucémico (ILG) se propone como marcador pronóstico de complicaciones y mortalidad intrahospitalaria. El objetivo fue establecer la asociación entre ILG y complicaciones agudas en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA). Se realizó un estudio transversal, observacional, retrospectivo y descriptivo con 52 pacientes del HGSZ No. 33. Se recopilaron datos antropométricos, leucocitos, glucosa y clasificación Killip-Kimball. Del total, 71.2% fueron hombres y 28.8% mujeres. La mayoría presentó clase I de Killip-Kimball y SCA de origen angina inestable. Dos terceras partes desarrollaron complicaciones cardiacas mayores, principalmente insuficiencia cardiaca. El ILG promedio fue 1508.63 ± 359.5, con un punto de corte óptimo de 1315 unidades, sensibilidad 65.9% y especificidad 80.1%. Valores más altos de ILG se relacionaron con clases superiores de Killip-Kimball".Trabajo terminal, especialidad Aspectos clínicos y citológicos de la peritonitis asociada a diálisis peritoneal continua ambulatoria en el Servicio de Urgencias(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-11) Duran Cruz, Dulce Trinidad; Duran Cruz, Dulce Trinidad; 0000-0003-1193-9868; Matus Piñón, Denisse Adriana; 0000-0002-6790-427X; Díaz Merino, Gerardo; 0000-0001-6198-8794“La peritonitis es la complicación más frecuente en la diálisis peritoneal, por lo que es importante considerar los aspectos clínicos y citológicos para la oportunidad terapéutica. El objetivo de esta tesis es describir los hallazgos clínicos y citológicos de la peritonitis asociada a diálisis peritoneal continua ambulatoria en el servicio de urgencias; el cual se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, transversal, observacional, unicentrico en el área de urgencias del Hospital General de Zona 15 de Tehuacán. Se incluyeron 57 pacientes mayores de edad, portadores de enfermedad renal crónica en tratamiento con diálisis peritoneal continua ambulatoria que acudieron con síntomas clínicos compatibles con peritonitis. En el cuadro clínico el principal síntoma el dolor abdominal (93.9%) seguido de nauseas (66.7%), diarrea (54.5%), vomito (48.5%), fiebre (30.3%) y estreñimiento (27.3%). El estudio del citológico de líquido de diálisis se encontró que el 81.8 % presento aspecto turbio, el 93.9% no tenía coagulo de fibrina. Por lo que, la peritonitis infecciosa es la principal complicación de la diálisis peritoneal, presenta elevada morbimortalidad, predispone la pérdida de la utilidad de la cavidad abdominal y cambio de la terapia dialítica”.Trabajo terminal, especialidad Beneficio del reconocimiento temprano del índice de choque y q-SOFA en pacientes con sepsis en el área de urgencias(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01) Cordero Sevilla, Norma"La sepsis es una disfunción orgánica potencialmente mortal derivada de una respuesta desregulada del huésped a la infección, con una mortalidad aproximada del 25%. La identificación y manejo tempranos, incluyendo la evaluación de variables fisiológicas y la administración rápida de antimicrobianos, son esenciales para mejorar los resultados. El objetivo fue comparar la efectividad del Índice de Choque y q-SOFA en el reconocimiento temprano de sepsis en el área de urgencias. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, prospectivo y longitudinal en el Servicio de Urgencias del Hospital General de Zona #23 Teziutlán, incluyendo 100 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico presuntivo de sepsis, seleccionados mediante muestreo consecutivo no probabilístico. Se registraron datos sociodemográficos y clínicos, como frecuencia respiratoria, presión arterial, frecuencia cardíaca y escala de coma de Glasgow. Los datos se analizaron con SPSS v.25, utilizando medidas de tendencia central, dispersión, Chi cuadrada y regresión lineal bivariada. Los resultados mostraron concordancia significativa entre el Índice de Choque y la sepsis (χ² = 5.42, p=0.02), y una concordancia más robusta con q-SOFA (χ²=16.89, p=0.000), evidenciando la superioridad de q-SOFA en la detección temprana. Se concluye que q-SOFA es un predictor eficaz para el reconocimiento inicial de sepsis en urgencias, mientras que el Índice de Choque resulta útil para evaluaciones posteriores".Trabajo terminal, especialidad Calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica KDIGO 5 con requerimiento de terapia sustitutiva que niegan su aceptación en el Hospital General de Zona n.º 20 IMSS(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-09) Rojas Rojas, Eimar Augusto"La enfermedad renal crónica es un importante problema de salud, sin embargo, su diagnóstico llega a ser tardío o cuando ya se presentan complicaciones por lo que tienen mayor tasa de hospitalización, menor calidad de vida y mayor riesgo de morir por enfermedades cardiacas o por cualquier otra causa, por lo que es de vital importancia un estudio sobre la demanda de dicha terapia y de cómo esto afecta su calidad de vida en caso de no aceptar la terapia de sustitución de la función renal. Por lo anterior, el objetivo de esta tesis es observar la calidad de vida en pacientes con enfermedad renal crónica KDIGO 5 al negar su aceptación en cualquiera de sus modalidades".Trabajo terminal, especialidad Cambios electrocardiográficos en pacientes con hiperkalemia moderada y severa en la enfermedad renal crónica del Hospital General de Zona No 20 IMSS(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2023-03) Palacios Poblano, Emmanuel; Ayón Aguilar, Jorge; 0000-0001-9704-8032; Arthur Aguirre, Fernando; 0000-0001-9346-4389“Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan una pérdida del equilibrio en la regulación del potasio, en el que de acuerdo a los estadios de la enfermedad presentan alteraciones sistémicas que aumentan la morbimortalidad de los pacientes. Los cambios electrocardiográficos identificados en la hiperkalemia moderada y severa incluyen prolongación progresiva del intervalo PR, ensanchamiento del complejo QRS, la presentación de bloqueos de la conducción sinoauricular y auriculoventricular, fusión del complejo QRS con la onda T, QT prolongado, formación de “onda seno” o sinusoidal, desaparición de la onda P, fibrilación ventricular, así como la presencia de asistolia. Se plantea identificar los cambios electrocardiográficos en pacientes con hiperkalemia moderada y severa en la enfermedad renal crónica del HGZ No.20 IMSS de enero a junio de 2022; mediante un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo, homodémico y unicéntrico en expedientes de pacientes con diagnóstico de Enfermedad renal crónica con o sin tratamiento sustitutivo de la función renal. Utilizando mediante prueba de chi cuadrada, se encontró la relación entre el nivel de hiperkalemia y cambios electrocardiográficos identificados, el cual se otorgó un resultado de p 0.000, lo cual es estadísticamente significativo, determinando la asociación de estas 2 variables”.Trabajo terminal, especialidad Cambios electrocardiográficos más frecuentes en pacientes con hemorragia intraparenquimatosa por traumatismo craneoencefálico severo(2016-02) Martínez Ramos, Jesús; MONTIEL JARQUIN, ALVARO JOSE; 256307; BARRAGAN HERVELLA, RODOLFO GREGORIO; 424655“La alta tasa de incidencia, mortalidad y complicaciones cardiacas de la hemorragia intraparenquimatosa secundario a traumatismo craneoencefálico severo que se presentan en la UMAE Hospital de Traumatología y Ortopedia Puebla se desconoce. La incidencia de TCE severo en el 2013 es un reflejo de los registros de la literatura internacional. De acuerdo a la literatura internacional y nacional los cambios electrocardiográficos en el traumatismo craneoencefálico severo, pueden ser un factor de complicación agregado a la patología de fondo los cuales se desconocen en UMAE HTO Puebla, o en algunos casos subestimados y por ende finalizado en la alta mortalidad registrada en años anteriores”.Trabajo terminal, especialidad Características clínicas de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, atendidos en cada turno en el Servicio de Urgencias del HGR C/MF No.1 Cuernavaca, Morelos(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2024-04-15) Loreto Pérez, Alberto; ARTEAGA CASTREJON, JOSE DE JESUS; 776998“El infarto agudo de miocardio se ha posicionado como una de las principales causas de muerte a nivel mundial y se sabe que al menos la mitad de las muertes por esta causa se relacionan directamente con la atención antes y al momento de recibir tratamiento. Si se identifican los factores de riesgo cardiovascular, se puede ofrecer la mejor terapia y reducir el riesgo de presentar complicaciones. Es así como el objetivo de esta tesis fue describir las características clínicas de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST atendidos en cada turno en el Servicio de Urgencias del HGR C/MF No.1 Cuernavaca, Morelos. Para esto, se realizó un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo. Se consultó la plataforma de hospitalización del ecosistema digital en salud (PHEDS) para obtener información de los pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del ST que fueron atendidos del 1º de enero al 31 de diciembre del 2022. Se creó una base de datos en Excel y se procesó la información en Stata versión 13. Las características clínicas obtenidas fueron: dolor torácico súbito, aunque agrupado de acuerdo a frecuencia se presenta asociado a disnea y nausea de manera predominante”.Trabajo terminal, especialidad Características clínicas-epidemiológicas en la población pediátrica de casos confirmados de COVID-19 del Hospital General Regional con Medicina Familiar n.º 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2025-01-13) Lavadores Álvarez, José Raúl"Este estudio retrospectivo, observacional y descriptivo analiza las características clínicas y epidemiológicas de pacientes pediátricos con diagnóstico confirmado de COVID-19 en el Hospital General Regional con Medicina Familiar No. 1 (HGR C/MF No. 1) del IMSS en Cuernavaca, Morelos, desde abril de 2020 hasta abril de 2023. Se incluyeron 86 pacientes menores de 18 años confirmados por pruebas avaladas por el InDRE. La media de edad fue de 9 años, con una distribución de género ligeramente mayor en mujeres (52%). La mayoría eran estudiantes (54%) y presentaron inicio súbito de síntomas en el 32% de los casos. Los síntomas más comunes fueron fiebre (91%), tos (88%) y cefalea (66%). Solo el 25% presentó alteraciones radiográficas compatibles con neumonía. La mayoría de los casos fueron leves, con evidencia de transmisión principalmente en el entorno escolar. Se concluye que la radiografía de tórax tiene valor limitado en el diagnóstico inicial, pero puede ser útil en estadios clínicos graves. Las comorbilidades como obesidad, asma e inmunosupresión se identificaron como posibles factores de riesgo para desarrollar formas más severas de la enfermedad".Trabajo terminal, especialidad Características tomográficas de tórax de pacientes adultos ingresados en el área de urgencias con sospecha de COVID 19 en El Hospital General Regional número 1 de Cuernavaca Morelos. “Lic. Ignacio García Téllez”(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2022-01) Tapia Vázquez, Elisseth; ROMERO PASCUAL, IVON; 332622"La COVID-19 actualmente considerada como problema de salud pública, con el aumento de casos de manera exponencial, ha saturado los sistemas de salud en todo el mundo provocando que estos mismos colapsen por falta de espacio físico, personal médico insuficiente, el conocimiento limitado y desconocimiento de su comportamiento clínico. Es de suma importancia realizar un diagnóstico temprano de la enfermedad para identificar de inmediato a los pacientes de alto riesgo que deberán ser ubicados en diferentes áreas críticas. Es fundamental contar con métodos de diagnóstico fiables para identificar las lesiones pulmonares por este virus, lo que contribuye a un diagnóstico rápido y también reduce la capacidad de clasificar a los individuos como negativos. En este sentido, la tomografía computarizada (TC) de tórax jugará un papel importante para el diagnóstico temprano. La importancia de conocer las características tomografías nos permitiría tener un panorama general de la enfermedad y contribuir en la evaluación inicial del paciente con sospecha de COVID19 ya que Cuernavaca cuenta con un reporte de casos elevado, lo que ocasiona un alto consumo de insumos médicos, saturación de servicios y modificación en la estructura hospitalaria".Trabajo terminal, especialidad Caracterización clínica y epidemiológica de las crisis hipertensivas atendidas en el servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 1 de Pachuca, Hidalgo(Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, 2022-02) Perez Pacheco, Erika Ariel Carolina; PASTEN LOPEZ, ESTRELLA ELIZABETH; 852718"Las crisis hipertensivas son un tipo de consulta frecuente en las áreas de urgencias en nuestro país, se estima que de todos los pacientes hipertensos el 2% presentan crisis hipertensivas las cuales se clasifican en urgencias o emergencias, dependiendo de si existe daño a órgano blanco o no, teniendo un gran impacto en la salud de la población por las consecuencias que puede provocar tanto a nivel cardiovascular, neurológico, renal, pulmonar o retiniano. Existen distintos factores asociados a la presentación de la enfermedad, así como las causas predisponentes a la presentación del descontrol de la hipertensión que amerita acudir a las salas de urgencias, identificar las características clínicas y el epidemiologícas de la patología favorecera tener un panorama del comportamiento clínico de la enfermedad en nuestra población adscrita a la Unidad que fortalecera el diagnóstico clínico y tratamiento de acuerdo a las caracteristicas de la población de estudio".