Tesis de Especialidad
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Browsing Tesis de Especialidad by Subject "Administración de servicios de salud--Costos"
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Trabajo terminal, especialidad Relación entre prescripción antimicrobiana empírica y patrón de resistencias en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Zona Norte de Puebla(2019-10) Chanona Toalá, Eduardo Antonio“El desarrollo de resistencia bacteriana es el responsable de infecciones más severas y mortales, esto debido al uso inadecuado de antimicrobianos, el cual aumenta cuando la prescripción es empírica.1 La elección del tratamiento empírico debe ser con base en los patrones de resistencia/sensibilidad local de cada hospital, debido a que la flora patógena y la susceptibilidad a los antibióticos referidos en las guías internacionales pueden ser diferentes.2Comparar la prescripción antimicrobiana empírica con el patrón de resistencias bacterianas en pacientes con un proceso infeccioso urinario o respiratorio documentado en la unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital General Zona Norte de Puebla (HGZNP). Los agentes causales aislados con mayor frecuencia en ambas infecciones fueron las enterobacterias, demostrando un elevado porcentaje de multirresistencia, siendo la ceftriaxona uno de los antimicrobianos más usados con mayor resistencia y los carbapenemicos los más usados con menorresistencia, reportándose un tratamiento empírico inadecuado en el 40.5% de los casos. Es imperativo contar con estudios que evalúen la epidemiologia local y crear guías locales para orientar nuestro tratamiento empírico y así disminuir resistencias bacterianas, reingresos, complicaciones y días de estancia intrahospitalaria.”Trabajo terminal, especialidad Uso innecesario de recursos intrahospitalarios para el diagnóstico y tratamiento de bronquiolitis en pacientes atendidos en el Hospital General del Norte de enero 2018 a junio 2019(2019-11) García Paredes, Paola Michelle“Bronquiolitis es la principal causa de hospitalizaciones infantiles y admisión a la unidad de cuidados críticos en los Estados Unidos, con costos anuales superiores a $ 500 millones. Anualmente, la bronquiolitis representa 17 hospitalizaciones, 55 visitas al departamento de emergencia y 132 visitas al consultorio por cada 1,000 niños en la población general. (1) Aproximadamente del 1 al 3% de los niños infectados desarrollan dificultades de alimentación, apnea o no pueden mantener una saturación de oxígeno adecuada, lo que requiere ingreso hospitalario para recibir terapia de apoyo. La investigación ha demostrado que los bebés hospitalizados por bronquiolitis tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar sibilancias recurrentes y eventual asma infantil. La bronquiolitis, por lo tanto, afecta a una proporción sustancial de la población y está relacionada con el desarrollo de enfermedades crónicas en esa población. (3) En la actualidad no hay evidencia de que fármacos u otras medidas terapéuticas modifiquen la evolución de la enfermedad, siendo las medidas de soporte la base del tratamiento.”